Dufour. Sociélé médicale des Hôpitaux, 1905, p

2. Castaigne et Chiray. Les albuminuries digestives. Journal médical français, 15 mai 1910, p. 198.

3. Gouget: Régimes dans les néphrites. Gazette des Hôpitaux, 1905, p. 1503.

«ner dans tous les cas le régime hypochloruré. C’est « une grosse faute. » |

Le bon effet des eaux chlorurées sur l’albuminurie est connu depuis longtemps par les cliniciens.

Gubler recommande les eaux salines de Balaruc, de Hambourg, Kreutznach, Nauheim, Salies et Salins.

D’après Lecorché et Talamon (1) les eaux chlorurées sont excitantes et reconstituantes ; elles activent le travail de la nutrition. Les fonctions digestives se relèvent, l’asthénie circulatoire diminue et, avec l’amélioration de l’état général, coïncide la diminution de l’albuminurie.

Cette influence incontestable du sel sur certaines albuminuries, nous paraît être une indication dans la néphrite scarlatineuse lorsque le lait aura accompli tout ce qu’il pouvait.

Les cas où l’albuminurie est persistante à la suite de scarlatine sont rarement accompagnés d’insuflisance rénale ainsi que le fait remarquer Heubner (2). Dans 25 cas de néphrite chronique à la suite de scarlatine, il ne trouve jamais d’hydropisie ni rétinite, ni hypertension sanguine ; mais ce qu’iltrouve ce sont les signes de faiblesse générale de l’organisme : anémie, pâleur des téguments, faiblesse musculaire, fatigue rapide.

En face de tels symptômes il est naturel de penser à

utiliser les propriétés du sel sur le rein et la nutrition.

1. Lecorché et Talamon. De l'albaminurie, 1888. 2. Heubner. Néphrite chronique et albuminurie chez les enfants. Congrès de Moscou. Gaz flebd. de méd., 2 sept. 1897,

On est en effet dans les conditions requises pour l’efficacité du traitement ; pas de rétention et faiblesse générale. Le chlorure de sodium sera employé utilement à remonter l’organisme affaissé et il pourra de plus exercer son action favorable sur le rein.Par son emploi le malade pourra recouvrer des forces, se rélablir et l’albuminurie diminuer.

Lorsque nous parlons du sel dans le régime alimentaire de ces népbhrites, nous n'avons nullement en vue des doses considérables, qui ainsi que plusieurs expériences l’ont montré, provoquent des lésions rénales et même des intoxications, vomissements, diarrhée et quelquefois la mort. Laufer (1) donne comme dose moyenne absorbée par un adulte 17 à 20 grammes par jour. Nous n’irons même pas jusqu’à cette dose et nous pensons qu’en ajoutant aux aliments 10 grammes de sel par jour on obtiendra un résultat satisfaisant.

L'observation suivante nous montre un malade dans lequel l’albuminurie avait persisté n’ayant pu être enrayée par le lait. Devant cette persistance, M. Lesage institua le régime chloruré. Sous linfluence du chlorure de sodium le rein reprit son activité, l’albuminurie di-

minua puis disparut.