OBSERVATION XXVI
Scarlatine. Albuminurie tardive non influencée par le lait disparaissant par l'alimentation salée.
R... Blanche, âgée de 11 ans, entre le 7 mai 1910 à l'hôpital Herold dans le service de M. Lesage.
T. : M. 39°,1 ; S. 38,5. Éruption nette de scarlatine, langue rouge,un peu blanche au centre, en partie dépouillée. Agitation, délire, affaissement. Pas d’albumine dans les urines. Régime lacté.
La scarlatine évolue normalement, la température baisse et le 15 on commence l’alimentation, T. : M. 37,8; S. 37,5.
Le 21. — Brusque élévation de la température. EME 3710": S:40°,3. On remet l’enfant au régime lacté.
Le 22. — T. : M. 38,4 ; S. 380,6.
Le 23. —T.: M.38°,1 ; S. 38°,1.0n donne 20 grammes d'huile de ricin.
Le 24. — T.:M. 3793; S. 370,4. La température est redevenue normale; on donne une purée sans sel.
Le 30. —T.: M. 37°,2; S. 370,4. On constate la présence d'albumine dans l'urine, on remet l'enfant au régime lacté exclusif, C’est Le vingt-troisième jour de l'entrée,
Ée 31. — T. :M..37°,2 S,37;4. Albumine, 1 gr.:50.
Le 1e avril. — T.: M 37,2: S. 870,4. Albumine 0 gr 30.
Le 2, — Température normale, Albumine 0 gr. 25. Le-3. — == — 0 gr. 50.
Le 4 — Albumine 0 gr. 60.
Le 5. — 0 gr. 50.
Le 6. — Ogr. 40.
NON es Le 7. — Albumine 0 gr. 25.
Le 8. — 0 gr. 25. On ajoute au lait, une purée sans sel. |
Le;9 — 0 gr, 25.
Le 10. — 0 gr. 50. L'albuminurie ne diminuant pas
mais revenant à 0 gr. 59,on fait une injection de 10 centimètres cubes de sérum antidiphtérique de Roux.
Le 11. — Albumine 0 gr. 50,
Le 12. —. Ogr, 50.
Le 15. — O0 gr. 50. Nouvelle injection de 10 centimètres cubes de sérum de Roux.
Le 14. — Albumine O0 gr. 40.
Le 15. — 0 gr. 50. L’albuminurie reste stationnaire malgré le régime lacté ; on donne à l'enfant une alimentation normalement salée.
Le 16. — Albumine 0 gr. 25. On fait encore 10 centimètres cubes de sérum de Roux.
Le 17. — Albumine 0 gr. 75.
Le 18. — 0 gr. 25. On donne une alimentation plus
salée que les jours précédents, on ajoute 10 grammes de sel par
jour.
Le 19. — L'albumine disparaît. Même régime.
Le 20. — Pas d’albumine. — Le 21. — Traces d’albumine ! —- Le 22. — — Le 23. — Pas d’albumine. Même régime.
Le 24. — Quelques traces d’albumine réapparaissent.
Le 27. — Albumine 0,95.
Le 28.— Pas d’albumine, cinquante-deuxième jour de l’entrée, Le 29, — Pas d’albumine,
Jo L’enfant quitte l'hôpital le 3 juillet, cinquante-septième jour de son entrée, n'ayant plus présenté d’albumine dans ses urines
et dans un état général très satisfaisant.
Chez un autre malade, dont l'observation suit, le régime salé eut une influence très favorable sur l’albuminurie. Ce cas nous montre aussi le rôle de la diphtérie dans l’apparition de l’albuminurie ; celle-ci ne s’est montrée que lorsque la diphtérie fut déclarée et il apparaît bien qu’elle en est la cause évidente.