OBSERVATION XII

Pleurésie interlobaire, probablement post-pneumonique Alccol intra-veineux - Echec

M'e P..., âgée de 63 ans ,entre à l'hôpital pour point de côté gauche. La température à l'entrée est de 38°6. Le faciès est rouge et la langue est légèrement « rôtie ».

L'examen pratiqué à ce moment montre une légère submatité du côté gauche. Les vibrations sont normales et il y a quelques râles fins à l’auscultation.

On fait cinq injections d’alcool intra-veineux à 33 %. Le cinquième jour, la température commence à baisser mais l’état général reste toujours très mauvais. La malade est dyspnéique, son teint devient grisâtre et l'examen de l'appareil respira-

toire montre une absence complète d’expectoration et une abolition totale des vibrations du côté gauche.

La percussion révèle aussi une matité suspendue s'étendant sur une hauteur allant de la fosse sous-épineuse à 5 cm. audessus des dernières côtes. La base reste sonore.

A l’auscultation il y a un silence respiratoire au niveau de la région mate. L’apex est le siège de quelques râles fins.

Devant ce mauvais état général on hésite à pratiquer une ponction quoiqu'on soupçonne une collection purulente.

L'’exitus survient le 29 octobre 1935.

L'’autopsie n’a pas pu être pratiquée, mais une ponction faite sur le cadavre au foyer présumé de la collection donne issue à une grande quantité de pus très fétide sous forte pression.