‹ L'Alcoolisme chez l'enfant Ses causes et ses effets en pathologie mentaleChapitre 15 sur 24 · LL · texte numérisé non relu

LL

lés troubles de l'alcoolisme s'accusent. Le 10 décembre dernier, sans raison aucune, il insulte un agent, parvient à se sauver et à monter se déguiser chez lui, mais le soir même il était arrêté. Il fait huit jours de prison et à la sortie, cherche de l'ouvrage sans pouvoir en trouver, mais il continue à boire.

Le 26 décembre, se promenant avec un de ses amis, il le quitte brusquement et entre dans un hôtel où il demande à diner, bien qu'il n'eût pas d'argent; ses propos incohérents le font mettre à la porte. Il entre alors dans la maison voisine, chez un herboriste, dit qu'il souffre du ventre à deux femmes qui se trouvaient là, et se déshabille devant elles.

Effrayées, elles font venir un agent et B... est conduit à l'infirmerie du Dépôt. Là son état d'excitation nécessite la camisole. Il se rappelle mal ce qui s'est passé pendant son arrestation et sa venue à Vaucluse. Il a oublié avoir été examiné par le D' Legras dont le diagnostic est le suivant :

« Débilité mentale. — Accès délirants de nature alcoolique. — Agitation. — Fugue. — Insomnie... Incohérence dans les propos... Extravagance. Hallucinations... Tentative très récente de suicide.

« Plaie à la nuque et contusion nasale. »

Si maintenant on interroge le jeune homme sur les troubles éprouvés par lui depuis l'âge de 13 ans jusqu'à maintenant, il se plaint de la difficulté qu'il avait à s'endormir. Dans les derniers temps chez lui et ensuite au Dépôt, il se promenait toute la nuit. | à

Il n'avait pas seulement des insomnies. Lorsqu'il dormait, son sommeil était très souvent troublé; il rêvait qu'il se battait, ou bien il voyait dans sa chambre courir des lapins et des rats. Certain lapin énorme, semblable à une image en carton qu'il avait vu promener dans les rues à la Mi-Carême, revenait souvent en songe. D'autres fois, ainsi que sa sœur le raconte, il voyait aux fenêtres des gens qui l'insultaient, et il s'étonnait d'être seul à avoir cette vision.

La première fois qu'il fut enfermé en prison, il s'imagina être

électrisé, après avoir passé au service anthropométrique. A plusieurs reprises, se réveillant la nuit avec cette idée d'avoir été électrisé, il regardait sa main et cette main lui paraissait toute petite, grande comme celle d’un enfant de g ans. Il lui semblait aussi être paralysé du côté gauche.

Il avait aussi des hallucinations de l'ouïe ; il entendait parler de lui; on lui disait de frapper son frère et il avait la nuit des bourdonnements d'oreilles qui l'empêchaient de dormir et ont persisté encore plusieurs jours après son entrée à l'asile.

À cela s'ajoutaient des troubles du côté du sens de l'odorat. On lui faisait respirer des mauvaises odeurs ; on lui mettait le nez dans ses excréments, dit-il. Ici même on l'a forcé à sentir de l'urine sur une toile cirée pendant plusieurs jours.

La motlité aussi a été atteinte chez lui. Il accuse des crampes dans les mollets, du tremblement des mains, de la langue et encore maintenant ce tremblement persiste. La nuit, il avait, suivant son expression, des tremblements, des soubresauts qui se répétaient souvent et le réveillaient.

Du côté des appareils circulatoire, respiratoire et génito-urinaire, rien de particulier, sauf sa blennorrhagie avec cystite à 19 ans. 3 : Jamais non plus de pituites ni de troubles digestifs, mais il se rappelle très nettement que son père avait, lui, de sérieuses pituites tous les matins. |

En ce qui concerne les facultés intellectuelles, c'est surtout la sensibilité qui s'est modifiée chez lui.

Tout jeune, en effet, il était plutôt timide, très affectueux pour sa mère, mais, au dire de sa sœur, plus il avançait en âge plus il devenait sombre, renfermé, sujet à de violentes colères. Il n'avait pas d'amis; ses parents lui en voulaient; on le taquinait, on le tracassait, et lui-même avoue que c'était là une idée dont il ne peut se débarrasser, que tout le monde était mal disposé pour lui.

8 février. — Actuellement, B..…., qui est depuis un mois à

l’Asile, est dans un état d'amélioration notable.

; ei

C'est un grand garçon de 17 ans, solide et fort, sans traces de dégénérescence, de tuberculose ou de rachitisme.

Indice crânien : 86,4 brachycéphalie.

Indice facial max. : 0,68.

Pas de trace de dégénérescence aux oreilles, aux dents ni au thorax.

Membres forts et bien développés. Rien aux différents appareils. Quant aux signes d'alcoolisme, ils se sont beaucoup atténués depuis que B.….. est à l'Asile.

Cependant, on note encore des troubles sérieux. Les soubresauts, les contractures, les crampes, n'existent plus il est vrai, mais le tremblement des mains et de la langue n'a pas disparu. Du côté de la sensibilité, les sensations de chaleur, douleur, pincement, frottement, restent très nettes. On n'obtient pas d'hallucinations verbales, auditives ou visuelles en fermant les paupières et en les pressant légèrement, mais le malade présente encore des hallucinations visuelles spontanées.

Ainsi, pendant qu'on l'interroge, à chaque instant, 1l s imagine qu'un gardien est derrière lui, il croit qu'une personne est cachée sous le lit ou derrière les rideaux.

L'acuité visuelle est normale. Pas d'altération de l'ouïe, de l’odorat, du goût, du toucher. .

En ce qui concerne les facultés intellectuelles, le malade, dont la sensibilité naturelle a été si profondément modifiée, au dire de sa sœur, par son genre de vie, était, lors de son entrée à l’Asile, sombre; soucieux, agressif de ton et de manières. Encore maintenant, il croit être détesté de tous ceux qui l'entourent: on lui fait de mauvais yeux, on lui donne exprès les plus petits morceaux de pain : un de ses camarades l'a frappé, et depuis quinze jours il veutse venger et il l'aurait déjà fait, s'il ne craignait une punition.

Cependant sa conduite est assez bonne: il travaille le matin à l'école et aux champs l'après-midi, et il a pour l'avenir de bonnes résolutions, mais bien qu'il promette de ne plus boire, il ne se rend pas compte que ce sont ses excès de boisson qui ont contribué à son état, puisque, dit-il, « je n'ai jamais été saoul ».

L'intelligence est bien conservée. Il répond clairement aux questions et, quant à la mémoire, il se souvient très nettement de sa vie passée, aussi bien que des faits récents.

26 mars. — Depuis quelques jours, B..., qui réclame sa sortie, est dans une mauvaise période.

Aux repas, il insulte et menace les gardiens pour une observaon faite à un enfant d'une table voisine. Il essaie deluxer le doigt au gardien qui le conduit en cellule et se défend énergiquement.

28 mars. — Bien qu'il ait promis d'être raisonnable, il refuse

d'aller aux champs, parce que, dit-il, la punition qu'on lui a infligée deux jours auparavant, n'était pas juste. 11 avril. — La conduite a été bonne depuisle 28 mars. L'enfant est retourné au travail et paraît dans d'excellentes dispositions. Il ne présente plus aucun trouble de la sensibililé, demande à sortir et promet de ne plus boire.

On lui accorde une permission qui, sur la Aeande de sa sœur, est changée en sortie définitive, le 30 avril. Durant ces vingt-un jours, en effet, B... n'a donné à sa famille aucun sujet de se

plaindre de lui.

Cet enfant est le type même de ceux qui deviennent forcément alcooliques par hérédité, par éducation et par toutes les influences de milieu, d'entrainement, de profession même, que nous avons énumérées.

Fils d’alcoolique, destiné par conséquent dès sa nalssance à le devenir lui-même, son père a pris soin, comme on l’a vu, de le dresser à l’ivrognerie. Non seulement il lui donnait l'exemple, mas encore il l’obligeat à boire, lui faisant partager sa vie et ses goûts. .

Quand ensuite B... se plaça comme garçon marchand de vins (c'était ià pour lui la profession de choix), les symptômes de l'alcoolisme devaient fatalement se produire

avec toute leur intensité.

UGot

En effet, de même que depuis sa naissance, toutes les causes s'étaient unies successivement pour concourir au développement du mal, de même aussi, il n’y a pas une des manifestations de l'alcoolisme qu'il n'ait présentée, sauf pourtant la pituite et les troubles d’anesthésie ou d'hyperesthésie qui, comme nous le verrons par la suite, s’observent rarement, dans ce cas. chez les enfants.

L'état rental même a été profondément touché, puisque, outre les hallucinations habituelles à l'alcoolique (vision d'animaux, rêves effrayants, etc.), on note chez cet enfant des hallucinations de l’ouïe et du goût, et même ces idées de persécution qui s’observent chez les vieux intoxiqués.

Ces troubles ont persisté longtemps, et même maintetenant que les accidents aigus ont complètement disparu et que l'enfant est sorti de l'asile, on ne peut pas espérer une guérison définitive. Deux mois, trois mois peut-être, il tiendra sa promesse de ne plus boire, par peur d'être encore interné, mais presque fatalement, après un laps de temps variable, il se livrera de nouveau à sa passion, et de nouveau aussi, les troubles reparaîtront dans toute leur intensité.

Observation II. — C... (Maurice), âgé de 17 ans, garçon marchand de vins, camelot, entré le 4 juillet 1896, placé par sa mere.

Antécédents héréditaires. — Le père et la mère n'ont jamais été enfermés comme aliénés, mais ils ont eu une existence bizarre et l'éducation de l'enfant a dû s'en ressentir.

En effet, il ÿ a quelques années, le père, grand fabricant d'huiles, avait un magasin boulevard Sébastopol, une fabrique à Aubervilliers et jouissait à une certaine époque d'une fortune assez considérable pour entretenir 14 chevaux dans une écurie de courses.

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Cette situation, il l'a perdue par des spéculations malhabiles et des dépenses exagérées. Il entretenait plusieurs maîtresses au su de tout le monde et se livrait dans son magasin à des excentricités qui jetèrent le discrédit sur sa maison. C'est ainsi qu'il passa une fois toute une après-midi sur le boulevard, devant chez lui, à vaporiser de l'odeur sur les femmes qui passaient. Il était, en outré, d’un caractère très emporté. Dans un aecès de colére, il lui arriva de frapper à coups de canne sur la tête, celui de ses enfants qui est aujourd'hui en traitement à l’Asile.

À 45 ans, 1l connut une jeune fille de 13 ans, dont il fit sa maîtresse, Avec elle, il part un beau jour en Belgique, il y a huit ans, après avoir vendu son magasin, laissant en France sa femme et ses enfants. Depuis, il vit à Bruxelles, où il dépense le peu de fortune qui lui reste, sans vouloir aider sa famille qu'il a abandonnée dans une situation des plus misérables.

De pareils chagrins ont peut-être contribué à faire de la mère une névrosée. Toujours est-il qu'elle, aussi, paraît avoir une tare. Son grand contentement de soi-même: « Il faut que je sois une femme bien supérieure, dit-elle, pour avoir résisté à de pareilles épreuves », ses prétentions de femme de 4o ans qui se croit encore jolie, s'imagine attirer tous les regards, et veut être aimée, en font une femme étrange pour une mère de famille qui a eu six enfants.

De ces six enfants, deux sont morts. Les autres sont : l'aîné, 20 ans, soldat; un autre frère, 16 ans, garçon coiffeur ; une jeune fille en pension, 13 ans, tous bien portants et le malade en question, 17 ans. R :

Antécédents personnels. — Méningite à 10 mois ? Rougeole et bronchopneumonie vers 7 ans.

Entré au Lycée Montaigne à 9 ans, y reste Jusqu'en sixième, mais déjà sa conduite n’était pas bonne, et bien que par son travail, il eût des prix chaque année, souvent il était en retenue. C'est, du reste, parce qu'il avait été consigné la veille, que son père le frappa un jour d'un tel coup de canne, qu'il en garda,

paraît-il, une surdité passagère de trois mois.

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A l’âge de 13 ans, on le place au Lycée Janson de Sailly, mais peu apres, il est expulsé pour avoir insulté un -de ses maïitres. Il entre au Collège Rollin et y reste jusqu’en 4°.

A cette époque, il est opéré d'un polype naso-pharyngien dont il souffrait depuis quelque temps et son pére le retire de pension pour le faire venir en Belgique où il vivait avec cette petite fille de 13 ans, dont il a été parlé. ’

C... continue ses études à l'Athénée Royal de Bruxelles, encore une année, puis, son père ne voulant plus dépenser d'argent pour lui, il revient en France auprès de sa mère.

C'est alors que son frère aîné s'engage, et que lui cherche du travail. Il avait alors 16 ans. D'abord placé comme vendeur à la Maison de vin des Gourmets, il est ensuite garçon épicier 8 Jours à Levallois. — Il se fait renvoyer de ces deux places pour mauvaise conduite et ne trouve d'autre ouvrage qu'en janvier 1896. Il ne reste dans cette nouvelle place que 3 semaines et part dans un moment de colère. Jusqu'à cette époque il ne buvait qu'un demi-setier à chaque repas, café noir et cognac après déjeuner. à

Mais son régime change du Jour où il se trouve sans place et n'en cherchant pas, il est dressé par un camarade plus âgé que lui, au métier de camelot. Il vend des journaux et des chansons dans les rues, fait « la postiche », c’est-à-dire l’article pour les moules à cigarettes, des réductions du Man Ken piss, des cartes transparentes, etc., bref arrive à gagner 3 à 4 francs par jour. À ce moment il habitait chez sa mère, mais il était libre toute la Journée. Aussi, fait-il de mauvaises connaissances et, son métier de camelot l'y poussant, il commence à boire : « Il ne se saoulait pas, dit-il, mais il buvaït à peu près 1 litre de vin dans l'aprèsmidi, parce que faire l’article, lui donnait soif ». Il déjeunait et dinait au restaurant, mais ses repas étaient subordonnés à sa paye. Les jours où la vente avait marché, un demi-setier en mangeant, puis café el cognac dans l'après-midi et le soir, même régime qu'au déjeuner du matin. Quand l'argent manquait, il souffrait de la privation de liquide. Un jour au mois de mai, il vole

un bracelet à sa mère et le vend ; le soir même, il dissipe l'argent au café avec son camarade.

Pour l’arracher à cette vie, sa mère le place dans une boucherie. Il n'y reste que 4 ou 5 jours et est renvoyé. Encorà quelque temps sans ouvrage, puis de nouveau boucher à Enghien, 10 jours seulement, car il est encore renvoyé. Garçon de courses dans une fabrique de chaussures 3 semaines, puis employé chez un marchand de vins, il est mis à la porte le soir même, pour avoir cassé les verres dans un moment de mauvaise humeur. De

: nouveau, il reprend son métier de camelot, celui qui lui plaisait le mieux. Le jour du Grand-Prix 1896, c'est pour lui forte paye, et « il se saoule, dit-il, pour la premiére fois ».

Il rentre à la maison à 2 heures du matin et sa mère lui fait des reproches ; il s'arme d'un couteau et menace de la tuer. Cependant, le lendemain, il continue son métier de camelot, mais depuis ce jour, les querelles avec sa mère étaient fréquentes. Dès

«lors, il avoue qu’à ce moment, il se met à boire encore davantage pour oublier ses ennuis. À sa ration de vin ordinaire, il ajoutait des amers, 2 ou 3 par Jour, le plus souvent avant déjeuner, et alors, dit-il, « il était saoul tout de suite », de temps en temps de l'absinthe, mais il ne l'aimait pas beaucoup.

C'est à ce moment aussi que le camarade, plus âgé que lui, avec lequel il passait la plupart de ses journées et qui lui avait déjà appris à faire l’article comme camelot, lui fait connaître une couturière de 16 ans, avec laquelle CG... se met en ménage. Le. dimanche, on faisait des parties carrées avec le camarade qui, lui, « avait une amie qui lui rapportait ». Cette vie se prolongea durant 3 mois à peu près, jusqu à ce qu'en Juillet, C..., qui avait passé toute sa nuit aux Halles à jouer et à boire, rentrât à 4 heures du matin chez sa mère completement ivre. De nouveau, il fait des menaces de mort, brise des meubles dans l'appartement, parle de se jeter dans la rue, si bien que sa mère se décide à le faire enfermer, et il entre à l'asile, le 4 juillet 1896.

Si on interroge C... sur les troubles éprouvés par lui pendant Ja période où il buvait, il dit que toujours, depuis qu'il est revenu

de Bruxelles en France, son sommeil a été difficile. Son métier de vendeur des journaux du soir l'obligeait à rentrer tard et il se relevait à 7 heures du matin. Pendant le temps où il était couché il n'avait pas à proprement parler d'insomnie, mais il faisait des rêves effrayants. Presque toujours ses cauchemars étaient en rapport avec son métier de camelot. Des agents le poursuivaient, il se battait avec eux, il leur échappait, etc. Il se réveillait en sursaut, fatigué. Souvent aussi, il rêvait de courses et même, raconte sa mère, il se levait et criait des noms de chevaux. Fréquemment, il parlait aussi tout seul, la nuit. A certains moments, il aurait même eu de véritables accès de somnambulisme. Il nie avoir vu des animaux en rêve.

Des troubles de l'ouïe, il s'en est toujours plaint, car il souffre depuis l'âge de 11 ans d'un polype naso-pharyngien, opéré déjà une fois.

Pas d'hallucinations du goût, du toucher, de l'odorat.

En ce qui concerne la motilité, il ne se rappelle pas avoir eu de tremblements, mais il se souvient très bien avoir eu des crampes dans les mollets, crampes qui le réveillaient la nuit.

Pas de soubresauts. Rien de particulier du côté de la circulation, digestion, ete. Il a toujours bien digéréet n'a jamais eu de pituites ni de vomissements. .

19 février 1897. — Actuellement C..., qui est à l'asile depuis le mois de juillet, est parmi les enfants qui ont le plus besoin de surveillance.

C'est un garçon de 17 ans, assez grand et fort pour son âge, sans tares physiques. Il n'y a rien de particulier à noter du côté du squelette, des oreilles, des dents, de la voûte palatine, non plus que du côté des différents appareils.

Ce qui a persisté chez lui comme symptômes d'alcoolisme, c'est le tremblement des maihs et même des lévres. Quant aux troubles de la motilité et de la sensibilité, als n'existent plus. Plus de cauchemars. Plus d'hallucinations. Pas d'hyperesthésie ni d'anesthésie. Acuité visuelle normale.

Troubles de l'ouïe et de la phonation dus à l'existence de ce polype naso-pharyngien déjà opéré. |

Les facultés intellectuelles ont subi le contre-coup de l'éducation que ce jeune homme a reçue. Si l'intelligence et la mémoire sont supérieures au milieu actuel, grâce aux études assez complètes qu'a suivies l'enfant, la sensibilité est très altérée.

Non seulement depuis son entrée, C... a toujours refusé de travailler et s'est toujours signalé par sa mauvaise conduite, mais encore, il tire vanité de ses excès alcooliques et raconte avec complaisance la vie de vagabond qu'il a menée. En outre, il est vis-à-vis de ses camarades d'une susceptibilité extraordinaire, et se fait remarquer par sa brutalité. On a été obligé plusieurs fois * de le punir, parce qu'il avait frappé sans raison d’autres enfants.

‘22 mars. — Pas d'amélioration sensible. Même état.

16 mai. — Évasion en compagnie d’un autre enfant, Repris presque aussitôt et réintégré à l’asile, se déclare prêt à recommencer aussitôt qu'il en trouvera l'occasion.

25 juin. — Encore signalé pour avoir forcé des camarades plus jeunes à lui remettre régulièrement leurs parts de dessert. Menace et insulte les gardiens qui lui font des réprimandes. .20 Juillet. — Bien queC... n'ait pas beaucoup changé depuisson entrée à l'asile, sa famille réclame sa sortie, et sur sa promesse de travailler au dehors et d'être raisonnable il est rendu à la liberté.

15 août. — Dans une lettre écrite à un ami, le jeune homme annonce qu'il n'a pas encore trouvé d'ouvrage, que probablement 1l n'entrera dans un magasin qu'au mois d'octobre, et qu'en

attendant, il vit comme il peut.

Dans cette observation, l’hérédité qui a fait de ce garçon un dégénéré, est réellement la cause primordiale des accidents qu'il a présentés, mais on voit de quelle importance a dû être dans l'accroissement du mal cette éducation qu'il avait reçue de son père, l'exemple de ce père débauché et détraqué, le manque de surveillance de la mère,

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l'existence de camelot dans laquelle l'avait entrainé un camarade plus âgé et complaisant.

Quant aux accidents, ils ont été ceux de l'ivresse furieuse (menace de mort, besoins de frapper) etaussi ceux de l'alcoolisme chronique avec hallucinations, rêves professionnels, tremblement des mains et des lèvres, troubles de la motilité.

En ce qui concerne l’état mental, il est difficile de faire la part des symptômes dus à la dégénérescence, et de ceux qui sont le résultat de l'alcoolisme. Toujours est-1l que ceux-ci ont dû fortement influencer ceux-R.

Pronostic mauvais : cet enfant n’est pas guéri et en re-

viendra bientôt, s’il n’est pas surveillé, à des excès de

boisson qui en feront un criminel ou un aliéné.

Observation III — S... (Louis), garçon boucher, né en Bretagne, habitant Paris depuis un an; âgé de 16 ans, entré le 9 janvier 1897 à l'asile de Vaucluse, pour accidents alcooliques.

Antécédents héréditaires. — Grands parents morts très vieux, non buveurs. Parents vivants, non alcooliques. Père infirme; une jambe paralysée, ancien boulanger, dit n'avoir jamais bu de vin ou très peu, autant qu'il se rappelle. Aux repas, chez lui, on n’a jamais bu que de l’eau d'ordinaire; à peine, un peu de vin les jours de fêtes. Mère bien portante. Deux frères et une sœur en bonne santé. Parmi les autres membres de la famille, aucun cas de folie, ni d’alcoolisme, d'après les renseignements obtenus.

Antécédents personnels. — Ne se rappelle pas avoir été jamais malade.

I a vécu en Bretagne, jusqu'à l'âge de quinze ans. Il allait à

l'école et obtint son certificat d'études. A cette époque, il ne buvait jamais que de l’eau aux repas et jamais en dehors des repas.

Au commencement de l’année 1896, il vint à Paris et fut placé

Le 670

par sa sœur comme garçon boucher. Depuis l'époque où il occupe cet emploi, c'est-à-dire depuis six mois environ, il déjeunait et dinait chez son patron; il buvait un litre de vin par jour, la moitié de cette quantité à chaque principal repas et une tasse de café au déjeuner avec un petit verre de kirsch. En outre, l’aprèsmidi chez les marchands de vins où il portait la viande, on lui faisait fréquemment jouer au zanzibar du rhum ou du vin blanc. Trois ou quatre fois la semaine, il prenait donc un, souvent deux petits verres de rhum et un demi-setier de vin blanc.

À ce moment, ce dont il se souvient le mieux, c'est que lui, dont le sommeil était excellent avant ses habitudes de boisson, faisait ensuite des cauchemars toutes les nuits. Il rêvait qu'il tombait dans la Seine, qu'il se battait, qu'on voulait lui faire du mal, etc.

Il est arrivé souvent de frapper, dans son sommeil, le camarade qui partageait son lit, car il couchait dans la maison de ses patrons.

Cependant il n'avait pas d'insomnie et s’endormait, aussitôt la tête sur l’oreiller. Jamais non plus d’hypéresthésie, maisil se souvient qu'il lui semblait souvent ne plus sentir son petit doigt et qu'il était obligé de le tremper dans l’eau chaude.

Il ne se rappelle pas avoir eu la sensation de tremblement des mains ou des lèvres, non plus que des soubresauts ou des crampes.

Du côté des organes des sens, il a eu quelquefois à cette époque des bourdonnements d'oreilles, jamais de vertiges visuels, mais de temps en temps il avait la sensation de voir moins bien les objets pendant quelques moments.

Du côté de l'appareil digestif, jamais de pituites. L'appétit était resté normal et les digestions bonnes.

Rien aux autres appareils, si ce n'est peut-être une légère oppression, jamais ressentie depuis, et qui à ce moment, le faisait s'arrêter quand il marchait, pour reprendre haleine.

Vers le commencement de décembre 1896, bien qu'il ne fût pas maltraité par ses patrons qui étaient contents de lui, « il lui prit subitement, suivant sa propre expression, l'idée de s'en aller

de la maison pour se jeter à l'eau ». Ce fut à l'occasion d'une taquinerie des autres garçons bouchers, qu'il leur annonça une première fois l'intention qu'il avait de se noyer. Il se figurait être malade, et il voulait de suite en finir avec la vie.

Parti une première fois de la boucherie avec cette idée fixe de se Jeter à l’eau, il hésita en traversant le pont d'Austerlitz, et arrivé chez sa sœur, lui manifesta son intention de se tuer.

Il prit même un couteau, et si on ne l'en avait empêché, il se serait frappé. ;

Ramené par sa sœur à la boucherie le lendemain même, il reprit son travail encore 15 jours, mais toujours durant ce temps, poursuivi par son obsession. Un dimanche soir le 3 janvier, à la suite d'une petite contrariété, il quitte la maison de sa sœur et court au canal Saint-Martin avec la ferme intention de se noyer, ce qu'il aurait fait, si ceux qui l'avaient suivi, ne l'avaient arrêté.

Pour le soustraire à ses idées de suicide. il est interné à l'asile de Vaucluse, le g janvier.

A cétte epoque, le malade en traitement depuis

3 février.

un mois est dans un état d'amélioration tres sensible. Il est revenu d’une façon presque complète à l'état normal, ainsi que le prouve l'examen des différents appareils.

S... est un garçon de taille moyenne, mais gros et fort pour son âge, la figure intelligente et ouverte et qui, au crâne, à la face, aux membres et à la voûte du palais, ne présente aucune trace de dégénérescence physique.

Rien d'anormal du côté des appareils digestif, circulatoire, etc.

Les réflexes patellaire, pharyngien et plantaire sont conservés. Pas d'exagération.

Si on examine successivement les organes des sens, on note:

Vision. — Acuité visuelle normale.

Olfaction. — Rien de particulier.

Audition. — Des bourdonnements d'oreilles et une certaine

difficulté à percevoir les sons, mais, au dire du malade, ces troubles sont passagers et intermittents.

2 Gore

Du côté de la peau, on ne trouve pas d'anesthésie ni d'hypéresthésie. La sensibilité à la chaleur et à la douleur sont également conservées.

Parmi les facultés intellectuelles, la sensibilité est la première qui attire l'attention.

L'enfant se figure qu'il est sérieusement malade physiquement et que si on ne le soigne pas bien, il doit mourir prochainement. Cependant, cette idée est moins obsédante pour lui qu'avant son entrée à l'asile, et tandis qu'il ne pouvait l’écarter et s'y soustraire, au moment deses accès alcooliques, il arrive maintenant a l'oublier et à surmonter ses tendances à la mélancolie. Ses idées de suicide ont aussi complètement disparu.

L'intelligence qui n'a Jamais été altérée chez ce malade est supérieure à celle des enfants de sa condition en général. Il comprend bien les questions et y répond clairement. Il exprime le mieux possible son vif désir de quitter l'asile avec ses intentions d'éviter toutes les occasions de boire et de retomber dans ses idées de suicide. En classe, il travaille bien, eta obtenu son certficat d'études.

La mémoire est tres bonne, tant pour les faits anciens que pour les faits récents. PE

Les troubles de la motilité qui du reste n'ont jamais été très accusés, n'existent plus et l'enfant ne présente ni tremblement des mains ou des lèvres, ni contractions, ni soubresauts spontanés ou provoqués.

On ne peut réveiller chezlui par les moyens ordinaires (abaissement des paupières, frictions sur le globe oculaire) les hallucinations visuelles, verbales ou auditives qu'il présentait pendant la nuit spontanément avant d'être interné.

15 mars. — Ji n'existe plus de troubles d'aucune sorte. Les hallucinations et obsessions ont entièrement disparu.

15 avril 1897. — Sort guéri.

C’est donc ici un de ces faits rares, dont nous avons

parlé en énumérant les causes de l'alcoolisme qui ne tien-

nent pas de l’hérédité. Voici un enfant chez lequel on ne trouve aucune trace de dégénérescence physique ou morale, dont la famille, chose peu commune, ne présente pas d’antécédents morbides alcooliques, et qui devient luimême alcoolique par suite de plusieurs circonstances réunies : manque de surveillance des parents, milieu dans lequel il vivait, éducation et nourriture données par les maîtres, entraînement, etc. Il ne fallut pas plus de six mois pour que la maladie se développät : les troubles furent ceux déjà présentés dans les autres observations : cauchemars, troubles visuels, et cette sensation bizarre, signalée par les auteurs, d’engourdissement des doigts, au point qu’il se trempait la main dans l’eau chaude pour réveiller la sensibilité.

L'état mental surtout a été vivement atteint chez lui, puisque les idées de suicide sont le symptôme qui a pris sur tous les autres une prédominance marquée.

Cependant, sauf ces derniers troubles, les autres accidents n'avaient plus la même intensité que dans les observations précédentes. En effet, cet enfant n'était certainement pas un héréditaire, et par conséquent 1l n'était pas en état de moindre résistance vis-à-vis de l'alcool, comme ceux dont l'histoire précède la sienne. |

En outre, les symptômes ont disparu très rapidement. et quand après trois mois de traitement cet enfant est sorti, on peut dire qu'il était guéri, puisque, chez lui. l’alcoolisme n'était qu'un accident passager, et non la manifestation du mal héréditaire.

Observation IV. — P..…. Lucien-Henri, 14 ans, garçon de magasin. :

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