V..., André, six mois
Antécédents héréditaires. — Parents bien portants. Fille unique née à huit mois.
Reponse
Élevée au biberon avec du lait stérilisé, coupé d’eau bouillie.
Diarrhée, huit jours avant son entrée à l'hôpital. Elle a duré quatre jours. Vomissements fréquents. Tousse un peu.
Examen de l'enfant. — Enfant maigre.
Érythème roséolique sur tout le corps, mais en voie d'atténualion.
Fontanelles petites, mais peu déprimées. Pas de cachexie. Pâleur non excessive, narines un peu sèches el squameuses. Lèvres humides, salive rare à petites bulles. Langue desquamée papilleuse el rouge à la pointe. Muguet; ventre conique à extrémité inférieure non distendue, flasque.
Anses intestinales rétractées donnant presque la sensation du boyau de poulet.
Ventre moins gros que le thorax.
Foie petit.
Rate inappréciable.
Pas de refroidissement des extrémités.
Deux selles en vingt-quatre heures, couleur jaune.
Depuis l'entrée à l'hôpital l'enfant est nourrie avec de l’eau pure et du lait ordinaire coupé de moitié d'eau bouillie.
6 juin : poids : 3,700. Premier jour de l'alimentation par le lait cru (sept tétées de 70 grammes chacune par vingtquatre heures.)
7 juin : une garde-robe un peu trop blanche, pâteuse mas- Uic-homogène, décolorée dans sa plus grande partie, à teinte légèrement verdâtre. -
Poids de l'enfant : 3,770; augmentation de 70 grammes.
Ration augmentée de 10 grammes.
8 Juin : poids augmenté de 60 grammes ; 3k,830, selles mêmes qu'hier.
9 juin : poids : 3,740; diminulion de 90 grammes (Voir la note de l'observation XIT, p. 119).
ee
NT Te Pr
10 juin : selle moulée normale, quoiqu'un peu trop consistante.
Enfant tranquille, ne crie plus.
Poids : 34,800 ; augmentation, 60 grammes.
11 juin : poids : 3,810: augmentation de 10 grammes, trois selles normales.
Pendant cette première semaine, l'enfant a fait une moyenne de 21 grammes par jour. |
12 juin : poids : 3,850; augmentation de 40 grammes, une selle normale. Toujours meilleur état général.
Même ration, 85 grammes lait pur.
42 au 17 juin : augmentation régulière d'environ 30 grammes par jour; ration 90 grammes par tétée.
18 juin : poids : 3,970; augmentation de 50 grammes. Selles normales. Le muguet a cédé devant les lavages répéés d’eau oxygénée, ration 90 grammes.
19 juin : poids : 4,010; augmentation de 40 grammes. Selles normales.
La seconde semaine donne une moyenne d'augmentation de 225',80 par jour.
20 juin : poids : 3,940; diminution de 40 grammes. Selles normales.
Souffre des dents. C'est la cause probable de la diminu- Uon de poids.
21 juin : poids : 3F£,940. État stationnaire, selle normale, quoiqu'un peu plus liquide que les précédentes.
Douleurs dentaires.
22 juin : poids : 3%,240; diminution de 100 grammes. Tempéature — 3%. L'enfant fait une preumonie, abcès chaud du cuir chevelu.
Deux bains à 38°.
23 juin : poids : 35,950; augmentation, 110 grammes.
Selles normales ; température, 39°; ration, 90 grammes par tétée.
24 juin : poids : 3,900; diminution de 50 grammes.
Érythème de nature indéterminée ressemblant un peu à de la scarlatine.
Incision de l’abcès du cuir chevelu. Vomissements.
25 juin : poids : 3*,740 ; diminution de 160 grammes. Selles jaune verdâtre très liquides.
Auscultation; respiration très soufflante dans les deux poumons avec prédominance à droite.
Enfant très faible alimentée par le nez, prend très peu delait.
Enveloppements froids.
Huile camphrée (une piqûre).
26 juin : poids : 3,890; diminution de 10 grammes.
Une selle jaune et verte.
Souffle à droite el quelques râles.
Alimentation par le nez.
Température tombée à 38°,2.
Températures depuis le 22, juin, 39°,5; 23 juin, 39°,7;24 juin, 40°,2; 25 juin, 41°,2; 26 juin, 38°,2.
27 juin : enfant trop fatiguée pour être pesée, quoique l'état général soit un peu meilleur.
Selles jaunes normales.
Comme conséquence de la disparition plus ou moins complète des troubles digestifs et de l'apport d'éléments nutritifs plus considérables, l’état général redevient meilleur. Les enfants qui n'ont plus de coliques sont calmes, ne crient plus ; peu à peu la bouche et la langue qui étaient sèches, parfois pâteuses, recouvertes d’un enduit jaunâtre redeviennent fraîches et humides : la langue aussi est moins saburrale. Enfin l'appétit
lui-même remplace l’anorexie presque complète des Jours précédents, et l’on voit les petits malades avaler avidement le contenu de leurs biberons. Le bon goût et la fraîcheur du lait en sont probablement la cause.
Nous pouvons done dire que le lait vivant provenant d'animaux sains et nourris d’une facon rationnelle est très digestible ; facilement assimilé, il est un aliment merveilleux pour le nourrisson sain. Il donne aussi d'excellents résultats dans nombre de maladies de l'enfance, surtout celles du tube digestif, telles que la dyspepsie, la diarrhée grumeleuse, la diarrhée fétide, la diarrhée verte s’accompagnant d'atrophie et même d'athrepsie.
Il a été employé aussi avec succès dans la maladie de Barlow.
En résumé, les résultats obtenus peuvent se traduire ainsi : disparition des troubles dyspepliques, selles normales, gain de poids, état général meilleur.
