CONCLUSIONS
1° L'allaitement au sein doit être la règle, le lait de femme étant l'aliment spécifique du nourrisson ;
2° Le lait donné à l'enfant doit être en principe le lait de sa mère ;
3 S'il n’est pas possible de donner à l’enfant le lait de sa mère, on doit chercher à lui donner une nourrice mercenaire ou bénévole ;
& S'il est impossible d'élever l'enfant complètement au sein de sa mère ou d’une nourrice, on aura recours à l'allaitement mixte très supérieur à l'allaitement artificiel exclusif ;
5° Dans l’allaitement mixte on essaiera toujours de faire la plus large part possible au lait de femme ;
6° L’allaitement mixte est indiqué dans les insuflisances passa. gères du début, alors que la glande mammaire n’a pas encofe atteint son degré de sécrétion normal ;
7° L’allaitement mixte est également indiqué dans les cas où la mère ne peut consacrer tout son temps à son enfant; on remjlacera alors une ou plusieurs tétées par un biberon ;
8° Lorsque la question se posera de choisir entre une nourrice mercenaire et l'allaitement mixte on ne permettra l'allaitement
mixte que si la maman peut donner les trois quarts de la ration pour uu enfant de un mois, la moitié pour un enfant de deux à trois mois et une quantité quelconque à partir du cinquième mois ;
9° On ne devra avoir recours à l'allaitement artificiel que dans l'impossibilité reconnue d’avoir recours à l'allaitement au sein ou à l'allaitement mixte ;
10° L’allaitement artificiel peut être pratiqué à titre exceptionnel avec le lait d'ânesse où le lait de chèvre ; pour des raisons d’ordre pratique on utilise généralement le lait de vache ;
11° Le lait de vache peut être offert à l'enfant sous les formes diverses suivantes :
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a) tes
- Lait ordinaire stérilisé à la maison par bouillissage soità feu nu, soit au bain-marie ;
Lait ordinaire stérilisé industriellemeni ;
Lait corrigé ;
Lait stérilisé et homogénéisé ;
Lait concentré ;
Lait desséché en poudre de lait ;
Lait modifié.
En règle générale on emploiera le lait stérilisé industriellement ou encore par simple bouillissage, les autres laits ayant surtout des indications spéciales ;
12° Le lait de vache présentant toujours une certaine nocivité pour le nourrisson en raison de sa qualité de lait étranger à l’espèce, il sera nécessaire pour favoriser sa digestion de le couper avec de l'eau bouillie sucrée à 10 p. 100 jusqu'au cinquième ou sixième mois environ : coupage au tiers pendant les quatre premiers mois ; coupage au quart pendant le cinquièmeavec substitution progressive du lait pur au lait coupé ;
13° Pour choïsir un lait convenant bien à un nourrisson déterminé, on essaiera d’abord le lait stérilisé eten cas d'échec on cherchera par tâtonnement quel est le lait qui estle mieux digéré en égard à la susceptibilité particulière du tube digestif de ce nourrisson ;
14° Les laits ayant subi des manipulations (laits corrigés, homogénéisés, modifiés,etc.) seront généralement réservés aux cas où le lait ordinaire même coupé serait mal supporté, et à titre d’aliment transitoire ou complémentaire ;
15° L'intervalle entre les tétées sera :
a) Dans l'allaitement au sein, toutes les deux heures et demie jusqu'au cinquième mois environ ; toutes les deux heures trois quarts vers le cinquième mois et toutes les trois heures du sixième mois au neuvième mois ;
b) Dans l'allaitement artificiel toutes les trois heures;
16° La ration journalière sera à déterminer pour chaque cas particulier, par l'observation attentive du nourrisson et en se servant de tableaux donnant des chiffres de base cette ration sera souvent voisine du dixième du poids du nourrisson augmenté de 200 gr;
17° La quantité de lait à donner par.tétée sera déterminée de la même façon pour chaque cas particulier en se guidant sur les tableaux donnant les chiffres servant de points de repère ; elle sera souvent voisine du cinquantième du poids de l'enfant ;
18° Le nombre des tétées à donner par jourse déduit facilement
L de A RER des deux chiffres D AlAin (16° et Sn . facile d’ailleurs de se rappeler que dans l'allaitement maternel le À nombre des tétées tombe de 8 à 7 ve l'enfant AépAsPa se LE ses a 19° Les chiffres donnés ci-dessus ne oc pas être contes comme ayant un caractère absolu ; ce sont surtout des chiffres de Jase que l’on peut modifier par tâtonnements eten se basant sur. l'état de santé et l’ accroissement du nourrisson. . ;
À. 4 té
Vu : le Président de ia thèse,
MARFAN
Vu et permis di imprimer Le Recteur de l’Académie de Paris