CHAPITRE V

L'allaitement mixte

L'allaitement mixte est la combinaison de l’allaitement naturel avec l'allaitement artificiel (Marfan).

L’allaitement mixte ne vaut pas l'allaitement au sein, mais il est infiniment supérieur à l'allaitement artificiel CM et donne d'excellents résultats, lorsque la proportion de l'allaitement au sein l'emporte sur celle de l’allaitement artificiel.

Naturellement, le lait de vache employé pour compléter le lait de femme sera bouilli ou stérilisé industriellement et, dans les premiers mois dilué et sucré.

Cependant, lorsqu'on ne remplace ou ne complète qu’une seule tétée, on pourra donner du lait pur stérilisé de très bonne heure ; on pourra également donner du lait de Backhans n° r non coupé.

L’allaitement mixte est indiqué dans divers cas que nous examinerons en étudiant les divers modes selon lesquels il peut être dirigé.

Les deux méthodes employées sont les suivantes :

Dans la première on complète chaque tétée insuffisante par une quantité convenable de lait de vache, c’est la méthode complémentaire.

Dans la seconde on remplace une ou plusieurs tétées par un repas exclusivement composé de lait de vache, c’est la méthode par alternance.

10 Méthode complémentaire. — Cette méthode est la meilleure bien qu’étant la plus difficile à faire accepter par les familles.

Elle est en effet plus compliquée que la seconde, car elle nécessite la pesée de toutes ou presque toutes les tétées , elle est néanmoins formellement DOS dans les hypogalactics passagère du

début.

Dans ce dernier cas, on mettra l'enfant aux deux seins à

chaque tétée, puis après avoir pesé la tétée on la complétera avec du lait de vache ; à mesure que la sécrétion excitée augmentera, on diminuera le lait hétérogène jusqu’au moment où l’on arrivera à l'allaitement au sein exclusif ; dans de nombreux cas, au bout de deux ou trois semaines la mère arrivera à nourrir toute seule son nourrisson. - Cette méthode d'allaitement mixte pourra également être utilisée avec fruit dans toutes les insuffisances transitoires. Au cours d’une maladie, au moment de la réapparition des règles, etc.

Mais il arrive parfois qu'au cours d’une lactation la sécrétion lactée diminue à un point tel, que le lait de vache constitue presque exclusivement la nourriture de l'enfant.

Dans ce dernier cas, si le nourrisson a plus de six mois, le micux sera de supprimer l'allaitement au sein et de Jui donner du lait stérilisé s’il le supporte bien ; si l'enfant a moins de six mois, il sera prudent de chercher une nourrice mercenaire avant de se résoudre à cette éventualité.

2 Méthode d'allaitement mixte par alternance. — (Cette méthode consiste à remplacer entièrement une ou plusieurs tétées par un ou plusieurs biberons contenant du lait de vache (Marfan).

L’inconvénient de cette méthode réside dans ce fait que la mère n'étant plus tétée à intervalles réguliers, la sécrétion lactée tend à diminuer et cet inconvénient sera surtout grave quand les tétées seront moins nombreuses que les repas à la bouteille.

On y remédiera dans une certaine mesure en ne donnant jamais deux biberons de suite, mais en alternant autant que possible des tétées et des biberons.

Chaque fois que la mère donnera à téter, elle laissera l'enfant au moins sept à huit minutes à chaque sein?

La méthode par alternance pourra être utilisée en particulier dans les cas suivants : certaines femmes, bonnes nourrices d'’ailleurs, ont besoin d'une nuit entière de sommeil ; on pourra les autoriser à remplacer soit lu dernière soit la première tétée par un biberon, qui sera donné par une tierce personne.

Cette méthode convient également aux mères qui ont besoin de travailler hors de leur maison pour vivre. Elles pourront donner le sein le matin, le soir, la nuit et une ou deux fois pendant le jour.

Ainsi que le fait remarquer le professeur Marfan dans son Traité de l'allaitement, le grand intérêt actuel de l'allaitement mixte réside dans la possibilité de permettre à beaucoup de mères

d'entreprendre d’allaiter leur enfant alors qu'autrefois elles n'eussent point hésité à confier leur enfant à une nourrice merce-

naire.

Le professeur Bosc est du même avis, et il pense même que très souvent l’allaitement mixte est institué dans des cas où l’allaitement maternel serait possible — la mère croyant ne pas avoir assez -de lait — et il estime à 25 p. 100 le nombre de nourrissons élevés à l'allaitement mixte qu’il réussit tous les ans à faire remettre à l'allaitement au sein exclusif.

Nous avons nous-même constaté plusieurs fois que des femmes mal conseillées prétendaient ne pas pouvoir nourrir parce que, disaient-elles « elles n'auraient pas assez de lait », alors qu’en réalité elles purent faire de bonnes nourrices.

Nous ne pouvons d'ailleurs mieux faire pour terminer que de reproduire des paroles suivantes du professeur Marfan dans son Traité de l'allaitement :

« L’allaitement mixte a rendu de grands services aux médecins qui ont entrepris la restauration de l’allaitement maternel. Il leur a permis de le conseiller sans hésitation, puisqu'ils étaient prêts à venir en aide aux mamelles insuffisantes ; il leur a permis par là : même de constater que l’hypogalactie est beaucoup plusrare qu’on ne croit.

« Grâce à lui un certain nombre de mères ont pu mener à bien leur première nourriture.

«Or, une femme qui a pu faire un premier allaitement fait beaucoup mieux les suivants. On voit le bénéfice obtenu.

«Il y a mieux encore. Les éleveurs nous ont appris qu'on peut créer des races de vaches bonnes laitières. Pour l'allaitement mixte ‘qui nous permet d'encourager l'allaitement maternel, il arrivera peut-être qu'après quelques générations, toutes les femmes bien

portantes seront d'excellentes nourrices. :

« Nous arrivonsainsi à une conclusion aussi imprévue qu'intéressante. Grâce aux recherches modernes, grâce surtout aux découvertes de Pasteur, nous avons pu préciser les meilleures règles de de l'allaitement artificiel ; or il se trouve que la connaissance de ces règles permet de favoriser et de généraliser l'allaitement maternel. »