‹ L'Amblyopie du StrabismeChapitre 16 sur 41 · PREMIER GROUPE · texte numérisé non relu

PREMIER GROUPE

Cas de strabisme alternant et intermittent

Angèle P..., neuf ans. Strabisme alternant.

La mère s’aperçué de la loucherie de son enfant lorsque celle-ci eut environ quinze mois. Strabisme interne alternant, bien qu'il fût plus fréquent à droite.

OD Ast. rég. conf. 4 d. Hypermétropie 3 d.

OG Ast. rég. conf. 1 d. Emmétrope.

Après correction de l’hypermétropie avec + 2,50 à droite, on a V ="1aux deux yeux.

30 septembre. Double ténotomie plus accusée à droite ; légère divergence à droite.

8 octobre. La malade étant obligée de quitter Bordeaux, on lui fait porter des lunettes fumées avec papier noir à la partie externe. La malade est ainsi obligée de regarder en dedans.

15 octobre. La divergence semble ne plus exister.

40 février. La malade n'a plus été revue depuis quatre mois; elle a négligé tout traitement. La déviation est parfaitement corrigée. |

Mais son acuité a diminué, elle n’est plus que de 1/7. On fait porter

la louchette sur l'œil gauche,

Louis S..., dix-neuf ans. Strabismeinterne intermittent de l’œil gauche. On s’est aperçu de la loucherie lorsque l’enfant avait cinq ou six ans. Ces jours derniers, le strabisme a augmenté notablement, mais il est toujours intermittent.

L'acuité visuelle est de 1 aux deux yeux.

OBSERYVATION 3

André L.... six ans (1897). À commencé à loucher vers dix-huit mois. Vient à la consultation en 1895. A cette époque, une cure d’atropine donne une grosse amélioration. Cependant le strabisme n’a pas complètement disparu et, aujourd’hui, léger strabisme interne alternant; nouvelle cure d’atropine, la mère ne voulant pas se décider à l’opération. Pas de vision binoculaire.

V = 1 aux deux yeux.

Le malade ne revient à la consultation que le 12 janvier 1901. Le strabisme s’est localisé à gauche.

4 février 1901. Ténotomie des droits internes.

6 février 1901. Correction parfaite, atropinisation.

12 février 1901. Verres prescrits : OD et OG + 3,50. Très mauvaise acuité.

On prescrit la louchette devant l’œil droit.

21 mars. OG-V — 1/25. :

45 avril. L'enfant porte mal sa louchette : 0G V = 1/10.

OBSERYATION 4

Aurélie L..., seize ans. Strabisme interne convergent, congénital, alternant. Pas de vices de réfraction.

En août 1891. V — 1 des deux côtés. Double ténotomie des droits internes.

Aujourd'hui, 7 avril 1899. Pas de traces de strabisme. OD et 0G emmétropes. V — 1. Vision binoculaire,

OBsERvATION 5

Charles P... Strabisme interne et alternant.

Vers sept ou huit ans, le strabisme est apparu sans cause apparente, interne et alternant.

En mai 1895, on constate :

OD Astigmat. rég. conf. 0,75. Myopie 1,50.

OG Astigmat rég. conf. 0,75. Myopie 2.

Après correction V — 1 des deux yeux.

OBsERvATION 6

Zénobie M..., trente-trois ans. Strabisme externe et alternant. A vingt-cinq ans, à la suite de douleurs de tête accompagnées de crises convulsives, le strabisme fait son apparition, externe et alternant. OD Astigmat. rég. conf. 1 4. V— 2/3.

OG Astigmat. rég. conf. 4 d. 50. V — 2/3.

Oswald T..., dix-neuf ans. À commencé à loucher vers deux ou trois ans, à la suite de convulsions. Strabisme interne de l’œil gauche et intermittent.

En octobre 1891, le strabisme existe depuis neuf ans.

Double ténotomie. Instillation d’atropine pendant un mois. Le malade n’a porté ni louchette et n’a jamais fait de stéréoscope. On doit en conclure que si ces exercices n’ont pas été prescrits, c'est parce qu'il n'y avait pas d’amblyopie.

Aujourd'hui, huit ans après : Correction parfaite. Vision binoculaire.

RUES Vr= 0G 2/5,

M”: Aurélie L..., vingt-quatre ans. Strabisme interne alternant.

Dès qu’elle a ouvert les yeux, on s’est aperçu qu’elle louchait. Elle est très aflirmative à ce sujet. Ce strabisme était interne et alternant et s’est toujours maintenu tel jusqu’à seize ans et demi, moment de l’opé-

ration.

EN On note à cet époque : Pas de vices de réfraction. Y — 1 des deux côtés.

Osservariox 9

Me L..., quarante-cinq ans. ; A cinq ans, commence à loucher à la suite d'une convulsion. Dès le début, le strabisme a été interne et alternant. Anjourd'hui, quarante ans après, l'est encore. Y = 2/3 aux deux yeux. à #

Osservariox 10

Gabriel St-L..., onze ans et demi. Strabisme interne alternant. Le strabisme est apparu insensiblement vers l'âge de quatre ans et

demi.

QD et OG emmétropes. V — 1.

Osservariox 11

Georges D... six ans et demi.

Lowehe depuis là naissance, mais le strabisme a toujours été intermittent.

OD et OG VX — 1.

Osservariox 12

André C.. Strabisme interne alternant. A l'âge de dix-huit mois, il à commence à loucher. Le strahisme est alternant et est plus marqué à de certains moments qu'à d’autres. Après correction du vice de réfraction:

Der LL. x

Onsenvariox 13

Yvonne M... vingt ans. Strabisme interne alternant. Eut des convulsions vers l'âge de quatre à six mois et louche depuis cette époque. VY — 1 aux deux yeux. |

FAN, Dre

OBservarion 414

Henri Th..…., six ans. Strabisme alternant et intermittent. Louche depuis l'âge de un an et demi.

V = 1 aux deux yeux.

OBservarTION 15

Louise P..., sept ans et demi.

A commencé à loucher à l’âge de quatre ans, sans causes. Le stra bisme s’accusait surtout à gauche, mais il était alternant. ODet-0G-V — 2/3.

OBsERvaTION 16

Marie B..., huit ans. Strabisme externe intermittent de l’œil droit. Depuis qu'elle va à l’école, à l’âge de cinq ans, ellese plaint de souffrir des yeux, avec larmoiement, céphalée, et son œil droit se jette par moment en dehors.

et O0OGV = A:

OBSERvATION 17

René P..., douze ans. Strabisme externe alternant.

Les parents se sont aperçus qu'à l’âge de dix-huit mois l'enfant tournait les yeux en dehors. Il y a cinq ans, l’enfant âgé de sept ans est opéré (?) Environ un an après cette opération l'enfant a commencé à loucher en dehors et alternativement des deux yeux.

OPDrerO0GeVi—=:0;E.

OBSERvATION 18

René C..., huit ans. Strabisme interne alternant. L'enfant à commencé à loucher à l’âge de trois mois. Depuis le début, le strabisme a

tendance à augmenter.

OD et-0G V — 2/3.

OBservarTION 19

Joséphine C..., douze ans et demi. Strabisme interne alternant.

D EE Le début semble remonter à l’âge de deux ans et demi. Le strabisme est alternant, très accusé, surtout à gauche. OV = 1 + 2. Astigmatisme 0.

OG V = 1 faible + 2. Astigmatisme 0.

Georgette À..., six ans et demi. Strabisme interne alternant. À commencé à loucher à l’âge de quatre ans.

ODAVS= 1:

OG-Vr=12/5;

Maurice V..., quatre ans et demi. Strabisme interne alternant. Dès sa naissance, les parents ont remarqué que l'enfant louchait. V = 1 aux deux yeux.

Robert L..., einq ans et demi. Strabisme interne alternant. L'enfant a commencé à loucher à un mois et demi. Depuis, le strabisme a persisté tantôt de l'œil droit, tantôt de l'œil gauche.

OD et OG V = 2/3.

Marguerite J..., un an. Strabisme intermittent externe de l'œil droit. Louche en dehors par moments depuis l’âge de quatre ans et de l'œil droit.

Page 1