I. SVSTÈMR DES ARTÈRES CORTICALES. — LcS artèrCS

c(ui constituent le système cortical ont deux dispositions, l'une en surface, l'autre en profondeur.

A. Disposition des artères en superficie. — Trois artères rampent à la surface de l'écorce et forment un réseau continu; elles ont chacune leur partie de la surface à irriguer; ce qui fait que cette surface se trouve divisée en trois départements; sur les limites de ces départements, il se fait des anastomoses peu nombreuses.

Les troncs des artères superficielles se divisent en rameaux et en ramuscules secondaires, tertiaires, etc. Le vaste lacis de ces rameaux, appliqué à la surface

du cerveau (l(jnt il suit toutes les saillies, tous les angles et tous les enfoncements, forme à lui seul lu pie-mère presque tout entière.

B. Disposition des artères en profondeur. — En soulevant délicatement la pie-mère, dans l'épaisseur de laquelle sont ramifiées les artères superficielles, on constate que de la face profonde se détachent un nombre considérable d'artérioles très fines qui pénètrent dans la pulpe nerveuse.

Les artères qui pénètrent dans la pulpe nerveuse sont de deux sortes :

l'' Les artères médullaires, qui se rendent à la substance blanche;

-2° Les artères corticales, qui se terminent dans la substance grise. "* '

A. Les artères médullaires, très longues, sont la terminaison des'ramuscules artériels répandus à la surface du cerveau. Elles traversent la substance grise et pénètrent en droite ligne dans la substance blanche jusqu'à une petite distance des noyaux gris centraux (corps opto-striés). Mais Jamais on ne constate aucune, communication entre ces vaisseaux et ceux des noyaux gris centraux. '

B. Les artères corticales, beaucoup plus courtes, ne dépassent pas la substance grise, dans laquelle elles se terminent. Elles forment un réseau beaucoup plus riche, très serré, dont les mailles sont polygonales ou plus ou moins arrondies.

IL Système des artères centrales. — Les artères ceïitrales viennent de l'hexagone de Willis; elles

se ilivisenl en arffres striées et en artères optiques.

1" Les artères striées sont celles qui vont s'étaler sur les corps striés (noyau caudé et noyau lenticulaire).

Parmi les artères striées, il en est une très importante qui traverse la capsule interne pour se porter en avant dans l'épaisseur du noyau caudé jusqu'à son extrémité antérieure. Cette artère a été dénommée par M. Gharcot artère de Vhémoj'ragie cérébrale. C'est elle qui est le plus souvent le siège, soit d'un anévrisme, soit d'une rupture spontanée.

2° Les artères optiques sont celles qui se rendent dans les couches optiques.

rteniarques. — A. Les artères du système central nont aucune communication avec les artères du système cortical.

B. Les artères du système central forment des artères terminales^ c'est-à-dire qu'elles n'offrent entre elles aucune anastomose ; de sorte que chacune d'elles se porte dans un petit territoire spécial.

III. Effet de l'oblitération des artères cérébrales. A. Système cortical. — Après l'oblitération d'une branche ou d'un rameau artériel de la pie-mère, la partie correspondante de la pulpe nerveuse ne recevant plus de sang, il existe un ramollissement ischémique (Y^r/civ arrêter, aif/a sang) en la forme d'un cône dont la base est à la surface du cerveau, et la pointe à l'intérieur; car les artérioles qui naissent des ramifications superficielles de l'artère oblitérée pénètrent dans la pulpe nerveuse en convergeant.

B. Système centi^aL — Dans le système central,

Texpansion des artérioles ayant lieu t^ur les corps optostriés, il en résulte que la base du cône de ramollissement est aux corps opto-striés, et la pointe à Torigine de l'artère oblitérée.