VINGT-SIXIÈME ET VINGT-SEPTIÈME OBSERVATIONS
99 Dans un cas de cancer hépatique (homme de 67 ans) un dosage de l’AzH' urinaire ne donna que 0,9453 gr. - Enfin dans ? cas de diabète sucré, chez deux hommes de 30 et 43 ans; j'ai trouvé chez le premier en dosant l’AzH° pendant 3 jours consécutifs.
5,853 gr. d’AzH®
4,975 gr. »
6,252 gr. »
et chez le second
3,287 gr. »
3,053 gr. »)
3,018 gr. »
Ce second malade mourut dans le coma, 5 jours après le dernier dosage.
Les urines de ces ? malades contenaient de grandes quantités de sucre 250 et 310 gr. environ en 24 heures, elles donnaient également une vive coloration rouge brun avec le perchlorure de fer: (éther acétylacétique, acide 8-oxybutyrique).
VINGT-HUITIÈME OBSERVATION
Homme de 98 ans, atteint de fièvre typhoïde, rate volumineuse. Les urines ne furent pas recueillies en totalité. 4 L
ED
1er dosage, 20° jour, tempér. 40, AzH* rapportée au litre, 1,025/gr.
2e dosage, 20° jour, tempér. 400. AzH*. rapportée au litre
41,037 gr.
3e 26 (Défervescence). AZH° rapportée au litre 0.9174 gr.
VINGT-NEUVIÈME OBSERVATION
Femme 25 ans, atteinte de fièvre typhoïde grave.
1 dosage, versle 10° jour (température 40°). (Urines de la nuit et du matin). AzH* rapportée au litre, 0,9345.
2e dosage, 13° jour, (température 40°, urines de la nuit, AzH° rapportée au litre 0,9587 gr.
La malade meurt le lendemain.
Le séro-diagnostic était positif.
TRENTIÈME OBSERVATION
Jeune homme, 19 ans, atteint fièvre typhoïde, grosse rate.
Le 6° jour, (39 de température) on a trouvé 0,7458 gr. d’AzH*. {Dans l’urine de 24 heures)
Le 8e jour (39) — 0,7275 gr. d'AzH* (urinedé24h)) DL D (89) 8 50/7348 2r #00) » » 20° » (39) — O,S06gr. » »
» 25° -» . (390) — 0,7456 gr. : » »
» 20° » défervence 0,7125gr. » »
» 30° » — 0,6748gr. » »
» 35° » Zn 0,5943gr. » »
On voit par ces quelques analyses, que l'élimination de l'AzH* par les urines est augmentée dans diverses maladies. De même que les chercheurs allemands, j'ai surtout trouvé cette augmentation chez les diabétiques.
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Les deux malades étudiés, "présentaient également une forte élimination d’acides volatils, il serait intéressant peut être de chercher si dans les autres maladies il n’y a pas également une élimination simultanée de ces acides. On peut également remarquer que dans les cas graves, et dans les périodes inquiétantes, et dans les quelques jours précédant la mort: l'élimination de l’AzH: était assez grande, cependant, il serait peut-être téméraire, étant donné quelques observations des auteurs que nous avons rapportées (voir Frid. Richter), d'attribuer à l'augmentation de l’AzH* urinaire une valeur absolue quant au pronostic.
Enfin, si l’on considère les quelques cas, où j'ai fait le dosage de lAz total on voit que le rapport de l’Az ammoniacal à l’Az total n’est pas une quantité négligeable ; (4,233 environ d’Az ammoniacal à 100 Az total), Ilest done à recommander, lorsque l’on dose l’urée dans l'urine, avec l’hypobromite de soude, de doser aussi VAzH5 afin d’avoir de meilleures données pour l’appré- -ciation du rapport azoturique.
