‹ L'Anatomie PathologiqueChapitre 11 sur 12 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

1^ — Dans la Paralysie générale, il y a quelquefois prolifération du tissu cellulaire autour des vaisseaux ; mais, elle ne va jamais jusqu'à diminuer et, à plus forte raison, jusqu'à effacer complètement la lumière de ces vaisseaux. — Par conséquent, on ne peut pas attribuer les altérations fonctionnelles et matérielles du tissu nerveux proprement dit à un défaut d'apport de sang ; en un mot, il n'y a pas sclérose de l'encéphale ;

2** — La principale et constante altération de l'encéphale consiste dans la déformation et la dégénérescence graisseuse des cellules. — On trouve, en outre, mais moins souvent :

l"" — Des globules de graisse libres au sein

de la matière granuleuse, tantôt isolés, tantôt agglomérés ;

2* — Des amas de granulations à teinte ferrugineuse non entourées d'enveloppe commum» ;

3« — Du pigment et de rhémaloslne dans les parois des vaisseaux, ainsi que des granules graisseuses.

Parfois, les granulations graisseuses forment de vastes agglomérations à la périphérie des vaisseaux.

Souvent on aperçoit d'énormes globules de graisse libres ou mêlés de globules de sang.

Les tubes sont toujours intacis.

3* — Nous n'avons trouvé d'autres modifications dans la moelle qu'une plus grande abondance dt' granulàtions ferrugineuses dans les cellules qui avoisinent l'épendyme :

4"" — Les cellules de toute la chaîne du grand sympathique sont colorées par du pigment brun

d'une manière beaucoup plus intense que chez d'autres sujets, quelle que soit V affection qui les emporte.

Dans les ganglions de la région cervicale, et souvent dans les ganglions de la région thoracique, il y a, de toute évidence y substitution de tissu cellulaire et de cellules adipeuses aux cellules nerveuses qui s'y montrent relativement trèsrares.

Tout nous porte à penser que là se trouve le point de départ anatomique de l'aflection, et que les altérations de Tencéphale ne sont que la conséquence des troubles qu'entraîne dans la circulation cér-ébrale cette sclérose à effet paralytique des ganglions cervicaux.

Il y a toujours une pigmentation très-marquée des ganglions spinaux et de ceux qui sont annexés aux nerfs crâniens.

Les cellules adipeuses qui se sont substituées aux cellules nerveuses dans les ganglions du grand sympathique offrent très-fréquemment une coloration foncée qui peut aller jusqu'à la teinte noire.

154 BECHnCHCS STB LXSXTOm PATBOUMaon

5" — Toutes les altérations que nous vaioQs de décrire entraioent des troubles de Dotrition dans la plupart des organes, troubles qui aboutissent à la dégénérescence graisseuse ou à d'autres modiûcations de leurs éléments et se traduisent physiologiquement, parTataxied^abord et ensuite par raffaissemcnl de toutes les fonctions de la vie de relation et de la vie végétative.

Imp A DEIUîlsKE, Mayenne. — Paris, Boulevard Saint-Michel 52.

1.P0M1ÛN BU IDMCMBiULDHÛJT ET AMÎÉIIIUII. Elément i diBôOc;eÊ p^r Uprcssi©rL maii parfaîlcmcat riôfmaujt Les proTc^geineiitô s as* eu s eut grâce lUetioTi dnne légère çûluUûn û Aad>ï çhr i>Tnique (ûbf âj.

2^iître poniûadumém!^ tobe fronts àùxû pitisietirg c^uîe^ rtnfefiaent. dts grâDUlïtiû:> ^filâteuses t\ ÛmB la^^leuac. légère solution dkcidj^ dcromifue aùni âpparsltrt imirt

Corpu*cale5 In Gludfettès c<>îî)î-«a

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#LG^çcér«bf aJ. fi^l^^J Vai»«c«'jx cTpiîj ait^es ne preamtâxït aTt^cune tidct^^e. -£.^Ï£t^u ^ï^xtlbwAj

l—GANGUON CERViCAl INFERIEUR D RDI r la Jisulsiibihon dess celKilcs adipeuace ^\it r dUika un ,

2 —OAKQLlOîl CEimCAL GAUCHE SUPERIEOR Bsn dt cclkle a. Beaucoup »i^,Umiti cisîlulaîre— l^ti de f ••lîiiles âàp etiâ^B

3 L0BE CEREBRAL DROIT AKTEîlIEUîl C«Mea ti'é» grâuseuaesibericfïup de I^cKb* â«mnUft - Ûea âmaa de globules <Lt graisse librCides giobui**^ d\iisemme^

1 à un pofat voisin éeg4|e «ubat^nc^ gme.pAra«iné d liématoftîne ^

ii« tache» dé mUt ère colorante br^ne Lc« v«L«deaiix n cïTrcîvt aticurj* ^lUraUon Lewefcll***^ «'accusent lûTites par dea «|^ra]nér«ttion« deformfie vuneee» de |f tnalAiiotu |raï98e\iier

' M)i>m«rftiimiâ crrcotyirntiis de cdlititi»» aitfc^Mi dosua«ift encor« «ttr

V rîoci^ï ci*4i\gafUflion tlioriciiitia ^Tul^ï* not^AiVim fi«fll*,t« £îl«i «4! itrtffir^

' HcLBï^ftitU «tvtinfe q1i;JiA- :- âSLemtmA lie £l|Ol«t'

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il a y après r ^ ^ - ir: ctlSileii CôTlcfi ^luociatêii^ sam pntj:^* tnc<5Îcîi Otjel<|tiaa imes

lulaift^ etiîe» Ali Z.L ^i ^lUolec â^wns^ô don* lesatiRs s Mit u* colore s, Lftc 4;iiftîs remplit* diwie gn;i««B coT^ré^ cnja^mn foncejcs «Autres \iAr Anf^rsimx rdr.Uav^mcRAn e^i deiâiné p«r «ie^

Î^Fikl cervical gauche du grand Sympathique 2^Giângli£in cervical mtemur gauche 5^0 anyliôTï cervical g^ipéncur gaonhe.

2 , Moelle ép^nifTç ^ion cîrvjti-aîe—Tachta. ^nllantfia rorracr^ par àr. la graisae A^^lomêraliQii de jlo^

les de 3^1" ftpericKe ,c pilule» Tiupea pjgm«uté&K

S — Poruon ga'-.ghoit plofifoi^nifi Pnetîmo-gaalnau^ J,*Ce3Mef Tmpçupifm entée» mais tout

n'armai

-.njloides

!issu 1^ ' cellulaire

Cellules ^^^^^ "SSipeuses

arii" ,:r^' les vuoe? ronrol

7^~" l^j-i"-nt perdu ders le uaaii Cp.Uulaire

1 Fs.a.cinps pCBlencures racbidienac s.^^j^i^^-.^y'"/

2 Porticn lu Gyr.çiion cervical s'-ipf'.neur A\ çï\\j Objectif 2

3 Fri^ion. r^a^rep. Ob^erùfJ Cr^lulr. trhs Dorr.breusc& et «rcc p.g-mcnincs.

4 Gang-lion lombaire lu SyTip;iibiq'i3.

5 Vaifiseaiix altérés

OBSERVATION N°d

1 Subst ance grise de la rej^ ion cervicale de la moelle épiniere prise près de l'epeuaymc Lca

cellules renferment des amas de granulations légèrement ferrui^incù^ es en dehors des noyaux. Une rer^fcrmc en outre deia gcuttes de graisse La matière gra» \Mra5e ei.1 étoilèe de petita globules ^ras

2 Ganghcu spmal de la région cervicale

3 Nerfgrand sploncKniquedroit TuV.es aorir-.4ux Graïasff colorée PlaqvcK de

pigment noir

^CfllluÎM de» tm-fift* «iittneuT^ii ^ 4 iïccuuni uïïiqueiTitTit p^r It pigment (fui nf dont! e w e i de e va.ga t ^ df U forme et des dimenjioiva

PoTti&îi* de tubes bnseA *

générale

^Cftlîulei de* cornes mc&tnplctefnent

1 ^CeUtilea votimes des comefi poalénearei ^le li régiiïn dora^lo . £ils& ïsat toutes deibrta^e» pa,r Ukoei Qn n^crç^ut pdA les pTclongeinent* Zîlea aont toute* incampïèicmînt pii^tncïitéeS'

2 mip pâi-UcîIe à*' 1 A re gmn c erri aï e / £'A/

3 C dhilc idekrégtoti e arvical e /Ûfy , V

^—CcEkiLe eiLparUe tsH^ée isolée des cornes anUrteare« èt U régioii dortate

împ.Beetfuet Hirm j<o ^

1 GAN j-:.:;!; i/i .':.;:L l.\ : i.^::.'.' r-..-.. . ï TacKe5 depignieid cuormes etdeforjies

indélerip.iaees Ily a qj»'iq'j'=- ceJ.u.es îr..:oIcres .La plupart sont piQmenlécs Ohf

2 'iAXOLTO?: Zl'.lVrzy. JJ.^ÉFIEU.'*. JAL-rn:- Le tissu cellulaire domine. Il y aune

sclérose; Irh. celKilos soiii :.res7*rirps . Le. piqmciit est assez pale

OBSERVATION N» iO

ote ccré"bral .-Cei-viPs *i c: d/* T-îr.éi'^e: à teinl» jaune

ancj h on cervical dvc/, Cvijie'. irur r^n av:^ ;iarniqap euxième qar.cjUon ^arre dv. C-" svmpatHinv.o

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