TECHNIQUE DE L'ANESTHESIE

Pour obtenir une anesthésie parfaite et sans danger, il est absolument nécessaire que celle-ci soit donnée par un anesthésiste bien expérimenté, qui soit au courant de

tous les incidents ou accidents susceptibles de se pro-

re orne

duire, et sache appliquer la thérapeutique adéquate. Une connaissance approfondie du mécanisme de la narcose, du dosage de l’agent anesthésique, de façon à donner à chaque malade la dose qui lui est nécessaire et indispensable. La création d’un corps d’anesthésistes profession-

nels réaliserait facilement ces desideratas.

Nous allons exposer la technique suivie par le Docteur SANDERS, qui emploie en général l’appareil de Foregger, et plus rarement celui de Connell. Ces deux appareils sont basés sur un même principe : appareils débimétriques fonctionnant en circuit fermé avec une cartouche de chaux

sodée pour l'absorption du CO”.

On commence en utilisant un débit d'oxygène tel que le sac soit légèrement rempli afin d'éviter le collapsus des parois au moment des premières inspirations du malade; un litre d'oxygène se trouve ainsi ajouté à l'air alvéolaire. On place le masque sur la figure du malade et on le fixe au moyen de la sangle de tête. La communication est alors établie entre le masque et le ballon. À ce moment on fait arriver un mélange à parties égales d'oxygène et de cyclopropane au taux de 300 à 400 c.c. minute. Chez les sujets résistants, le taux peut s'élever à 500, sans jamais le dépasser. On surveille les réactions du malade, et dès que les signes d’anesthésie apparaissent, on arrête le courant de cyclopropane, réduisant celui d'oxygène au taux

métabolique de 250 à 400 c.c. minute. On attend quel-