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En fait, depuis 1940, ce n’est que quand la chose était matériellement impossible que des malades ont subi des interventions gastriques sans anesthésie au cyclopropane (difficultés d’approvisionnement à l'hôpital, difficultés
dans le transport de l’appareil d’anesthésie, etc.).
Dans ce travail nous n’avons analysé que les malades anesthésiés au cyclopropane, soit 36 cas. Pour les autres, du fait de la guerre, la plupart des observations ont été égarées et nous ne pouvons que rappeler très succincte-
ment les résultats opératoires.
Classement des cas
Nous avons établi ce classement suivant l’âge.
De 30'ar4(lratis 2er 5 cas.
Ulcères de la petite courbure .......... 2 Uléères du duodenum. 21/2 RON EEE Néoplasmes#e RU CARE PRE l CiastréctoNIes AR MMREUNER NT et :
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Castrectonnes es nes MUC Le 28 Gastro-entérostomies. . . . . . ....... 7 Castrostones Meme MEET
se rapportant à :
18 Ulcères.
19 Cancers.
Mortalité.
Sur ces 36 cas, nous avons eu à déplorer deux décès. Encore valent-ils que l’on insiste un peu sur les circons-
tances dans lesquelles ils se sont produits.
Le premier, observation n° 8, concerne un homme de 56 ans, opéré à la trente-sixième heure d’une large perforation d’un néoplasme du pylore. Il était alors en pleine péritonite généralisée. Il a été pratiqué une suture très difficile de la perforation. La suture rétrécissant énormément le pylore, on a pratiqué en plus une gastro-entérostomie. Ce malade est mort le lendemain de l'opération. Et, en fait ce décès, ne peut être mis sur le compte de l’anesthésie ni même de l'opération. Il apparaissait vraiment, à pre-
mière vue, comme absolument fatal.
Le deuxième décès, observation n° 7, a trait à une femme de 65 ans, diabétique avancée qui présentait une très volumineuse tumeur néoplastique de la petite courbure. Une très large gastrectomie a été réalisée. Les suites opératoires ont été parfaites pendant huit jours et la malade semblait en convalescence. Au huitième jour sont apparus les signes d'une insuffisance cardiaque, rebelle à toute thérapeutique, dont la malade est morte trois semaines après l'intervention. Là encore l'anesthésie peut être mise hors de cause. Quant à l'opération elle s’adressait à un
sujet vraiment déplorable!
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