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au cyclopropane. Un ralentissement, une accélération ou une arythmie indiquent à coup sûr un excès de cyclopropane et commandent l'augmentation brusque du débit d'oxygène. Malgré une habitude prise en pareil cas avec les autres anesthésies, il est absolument inutile d'utiliser le CO? qui ne ferait que troubler l’appréciation des concentrations. En cas de doute, on se souviendra que la plupart des erreurs commises l’ont été dans le sens d’un hyper-dosage en cyclopropane. Cependant, si l’anesthésiste n’ayant pas suffisamment surveillé son patient le conduit à l’apnée, qu'il ne soit pas alarmé outre mesure. Quelques bouffées d'oxygène sous pression rétabliront toujours la respiration. Waters a expérimenté sur le chien les effets de la quatrième phase : il a pu maintenir l’anesthésie en apnée et la respiration -est toujours revenue spontanément dès la suppression du masque.

Etat de veille,

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Bème | Pespiration

Fhase :

4ème | Apnée Phase |

Fig. 14 : Schéma d’après ROMBERGER représentant les 4 phases de l’anesthsie au cyclopropane. La première phase correspond au début de l’anesthésie. A mesure que le malade s’endort, le réflexe cornéen diminue d'intensité. La deuxième phase correspond à l’anesthésie modérée. Le degré de relâchement musculaire est indiqué par l’amplitude des mouvements des globes oculaires. La troisième phase correspond à l’anesthésie très profonde pendant laquelle les globes oculaires sont fixes et la respiration costale supérieure supprimée. Le seuil de la troisième phase ne doit pas être dépassé. La quatrième phase correspond à l’apnée.

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