RU TA

Au point de vue chimique, la novocaine peut êtré

- #onsidérée comme un amino-alcoo! dérivé de l’al- «cool éthylique par les transformations suivantes : soit l’alcool éthylique H — CT — NE ; son dérivé

aminé répond à la formule H— C CRE NE Si on remplace dans cette formule 2 atomes d’hy= drogène par 2 radicaux éthyle, on obtient le composé

* H basique : H — C © CH? - N (C2 H5) qui, se CO combinant avec l'acide paraaminobenzoïque, de formule C5 H4 = COOH donne, avec l'élimination — NE d'une molécule d’eau, un éther H ï — H= C CH: —N(C Hs) < OCO. C6 H: NH:

dont le chlorhydrate est la novocaine.

La novocaïne qu’on emploie dans le service de M. Chaput est fournie par la maison « Casmar », dans des ampoules stérilisés pour rendre respon£sable la maison pour tous les accidents qui peuvent venir au cours de l'opération.

- auteurs on peut diviser ces expériences en trois

Etude expérimentale de la novocaïne ; \

Avant d'aborder l’étude des effets physiologiques produits sur l’organisme à la suite de l’anesthésie lombaire par la novocaïne il serait très utile de démontrer quelle est l’action des divers anesthésiques locaux, c’est-à-dire, quel est leur pouvoir anesthésique, leur toxicité et leur action sur divers appareils de l’économie en les mettant en parallèle avec les effets correspondants des autres anesthé-

siques. .

MM. Piquand (1) et Dreyfus, dans leurs bellzs recherches nous donnent la solution de cette question. Hs ont manipulé avec la grenouille et le lapin, en mettant en comparaison le pouvoir anesthésique | des : stocaine, cocaïne et novocaïne. D’ après ces

séries.

Dans une re série ils ont étudié le pouvoir anessique sur la grenouille et le lapin. Après avoir mis à nu les 2 nerfs sciatiques et après avoir déposé sur l’un des deux, dix gouttes d’une solution de cacaïne au 100e et sur l’autre dix gouttes -de la solution à! étudier, 1ls recherchèrent les réactions à l'excitation d'un courant électrique de faible intensité ; voici les résultats obtenus :

(4) Piquandet Dreyfus. — Recherche sur quelques RU

locaux. Journal de physiologie et de pathologie générale, 15 Janvier

Dans la 2e série d'expériences ils instillent dans les yeux d’un lapin quatre gouttes des diverses s0-

lutions et

abolition traduit l’anesthénie.

recherchent le reflexe cornéen ; son

Dans la 3 série d'expériences, ces auteurs font une injection intra-dermique des divers anesthésiques et obtiennent les résultats suivants :

; APPAR: DE DURÉE DE ANESTHÉSIQUES, L ER |: L'ANESTHÉSIE | . L'ANESTHÉSIE

D Cocaïne: Immédiatement, 25 minutes Stovaine. 2 minutes. | 20 (inject. doul.) Novocaïne. Immédiatement 15 sa Novoc. adrenaline. — | 60 —

Il résulte de ces trois groupes d'expériences démonstratives et concordantes : 1° Quelacocaïne et la novocaine ont sensiblement la même rapidité d’anesthésie tandis que la stovaine agit plus lentement et le mélange novocaine-adrénaline encore plus lentement. |

2° Que l’anesthésie due à la novocaïne a la même durée que celle de la stovaïne, tandis que celle de la cocaïne persiste un peu plus longtemps et celle du mélange novocaïne-adrénaline est encore de plus longue durée ;'au seul point de vue du pouvoir anesthésique, la première place, pour une anesthésie d'assez lonque durée - comme c'est le cas pour la plupart des opérations chirurgicales — revient donc au mélange de novocaine-adrénaline.

Ajoutons dès à présent que dans le service de M. Chaput nous n'avons pas vu employer ce mélange