TECHNIQUE GÉNÉRALE

MALADE. -- Je malade doit, autant que possible, être placé dans le décubitus dorsal. RECLUS nous répétait souvent que les véritables détracteurs de l’anesthésie locale étaient les dentistes ; les syncopes qui se produisaient chez eux n'avaient souvent d'autre cause que la position assise ou debout du malade pendant l'injection.

On doit d’abord chercher à supprimer le « trauma psychique dû à l'anxiété pré-opératoire » en injectant systématiquement comme le fait WALTHER, une heure avant l'opération, une ampoule de scopolamine morphine ou mieux 1 cm3 de Sidérol. Cette injection diminue la réceptivité des centres nerveux et facilite l’action de la néocaïne. Le malade peut être à jeun mais il est préférable qu'il ait fait un léger repas ; en outre, 1l doit avoir à sa portée une tasse de café chaud dont il avalera quelques gorgées pendant l'opération.

CHAMP OPÉRATOIRE. - [a peau sera passée à la teinture d'iode dédoublée ; puis on commencera l’anesthésie, les mains et les avant-bras soigneusement brossés ; la dernière injection terminée, on nettoiera le champ opératoire à l’alcool : c’est le premier acte. Le deuxième consiste à attendre ; nous ne saurions trop insister sur cette nécessité absolue de donner à l’anesthésique le temps d'agir ; le mieux est de s'astreindre à compter

15 #ninules, montre en main.