INSTRUMENTATION

Seringues. — Elles seront de 2, 5 ou 10 centimètres cubes, stérilisables par ébullition. On en a construit des modèles nombreux; les plus simples sont les meilleures, mais on ne saurait empêcher chaque opérateur d’avoir ses préférences. Il faut seulement que la seringue soit parfaitement étanche, et que le corps de la seringue soit muni d’ailettes ou d’anneaux permettant de l’avoir bien en mains et donnant une force suffisante. Toutefois l’infiltration large du derme étant inutile, il n’est- plus besoin d’exercer des pressions considérables comme avec la méthode de Reclus, et l’injection n’est jamais dure à pousser. Nous employons habituellement la seringue de Gentile, à piston métallique, corps de pompe en verre, à bâti métallique et ailettes d’appui.

Aiguilles. — Elles doivent être fines et à biseau court. Là encore,- il est difficile de vouloir régler les préférences de chacun. Les aiguilles de platine, coû-

teuses et assez vite émoussées, suppriment, il est vrai, le risque de rupture dans la profondeur. Les aiguilles d’acier sont d’un entretien plus délicat, elles rouillent et doivent être remplacées fréquemment, elles cassent facilement. L’essentiel est que les aiguilles s’adaptent sur la seringue de façon absolument étanche; on supprimera toute pièce intermédiaire entre l’aiguille et la seringue. La nécessité de séparer un grand nombre de fois la seringue de son aiguille au cours de l’infdtration noiis fait rejeter les ajutages à vis, à baïonnette, etc. La grande consommation d’aiguilles qui est faite dans un service actif est encore une raison de préférer l’ajutage le plus simple, permettant de remplacer vite et partout les aiguilles hors d’usage, ce qui n’est pas le cas avec les modèles compliqués, exigeant des aiguilles spéciales.

Il faut des aiguilles de longueur variable, depuis la fine aiguille à injection hypodermique qui sert à faire les « boutons » dermiques, jusqu’aux aiguilles de 10 à 12 centimètres, semblables aux aiguilles à ponction lombaire. Les plus employées sont celles de 6 à 8 centimètres. S’il est utile de repérer d’avance la longueur d’aiguille à faire pénétrer dans les tissus, l’index le plus simple est un petit morceau de liège bouilli, ou de caoutchouc, enfilé sur l’aiguille.

Les aiguilles coudées ne sont jamais indispensables. Si elles facilitent parfois l’injection sous la peau en certaines régions, elles ont l’inconvénient de diminuer la sensation de résistance qui permet à chaque instant de se rendre compte de l’endroit où se trouve la pointe; aussi leur emploi n’est-il guère à recommander.

Seringues et aiguilles, ainsi que les capsules dans lesquelles sont versées les solutions, sont stérilisées à