INSTRUMENTATION

l’ébullition; mais si on emploie Veau carbonatée, il faut avoir soin de rincer à Veau pure les instruments, la soude décomposant la novocaïne et la suprarénine.

Fig. 1. — Le matériel de l’anesthésie régionale.

Seringue de 5 centimètres cubes. — Aiguilles. — Flacon et ampoule de solution de novocaïne-adrénaline.

L'ANESTHÉSIE BÉGIONALE

Solutions anesthésiques. — Nous employons habituellement les solutions « Creil « de novocaïne-adrénaline, solutions de novocaïne dans le sérum physiologique, préparées et stérilisées industriellement, soit en ampoules, soit en flacons. Si les solutions devaient être conservées longtemps avant l’emploi, il serait préférable de n’avoir que des solutions de novocaïne pure auxquelles on n’ajouterait qu’au moment de l’emploi la quantité de suprarénine nécessaire. Cette quantité est habituellement et sauf indications particulières : XXV gouttes de solution d’adrénaline à 1 p. 1000 dans 200 centimètres cubes de solution de novocaïne à 1/2 p. 100, 100 centimètres cubes de solution de novocaïne à 1 p. 100, 50 centimètres cubes de solution de novocaïne à 2 p. 100, 25 centimètres cubes de solution de novocaïne à 4 p. 100, XXV gouttes correspondant à 1 milligramme de suprarénine. Les solutions employées sont à 1/2, 1, 2 et 4 p. 100. La solution à 1/2 p. 100 est la plus employée. Elle sert à toutes les infiltrations sous-cutanées, intra-musculaires, etc. Les solutions à 1 p. 100 et surtout celles à 2 et à 4 p. 100 sont réservées à l’anesthésie des troncs nerveux volumineux uniques, ou à l’anesthésiè des plexus..

Avec les fortes concentrations, injecter lentement, et ne pas dépasser les doses de 20 à 40 centimètres cubes. Avec-la solution à 1/2 p. 100, la quantité est pour ainsi dire illimitée, nous employons couramment de 50 à 75 centimètres cubes (hernie, appendicite). Nous avons dépassé 200 centimètres cubes sans inconvénient.