ANESTHÉSIE DE LA VERGE

L’anesthésie de la verge s’obtient par plusieurs procédés, selon les nécessités de l’opération.

Anesthésie du prépuce. — Si l’on veut faire une fente dorsale avec simple section du filet, on pratiquera, à la Reclus, l’infiltration médiane de la peau, depuis l’extrémité antérieure du prépuce jusqu’à la couronne du gland ; on pourra ainsi donner un coup de ciseau pour fendre cette membrane et placer trois ou quatre

points de suture sur les bords de la plaie ; une seconde piqûre faite

au niveau du frein, permettra de le débrider d’un coup de ciseau et d’y placer un ou deux points de suture.

L’anesthésie en couronne donne .de très bons résultats (figure 228).

Anesthésie de toute la verge.

Si l’opérateur veut faire une circoncision classique, amputer la verge ou opérer un hypospadias, il faudra faire l’anesthésie totale de la verge de la façon suivante : faire un « bouton » à droite et à gauche de la racine de la verge où le cordon croise la branche horizontale du pubis, enfoncer l’aiguille par ce « bouton » jusqu’au corps caverneux et injecter abondamment de la solution faible autour de la racine des corps caverneux, sous le ligament suspenseur de la verge et profondément autour de la verge.

Injecter 40 cc; de solution à 1/2 p. lOOi

Fig. 229. — Anesthésie de là verge.

Far deux «boutons», une injection est poussée d’abord profondément jusqu’à la racine des corps caverneux et au ligament suspenseur, puis sous la peau en couronne.

ANESTHÉSIE SEGMENtViRE

Cette injection anesthésie Furètre, les corps caverneux, la verge et le gland (figuré 229).