OBSERVATION XXX
485. C... D..., âgée de 15 ans, d’un tempérament sanguin et d’une bonne constitution.
Depuis le 31 mars jusqu’au 10 avril , il se présente chez la jeune fille
la plupart des symptômes qu’on rencontre communément dans la première période de l’affection typhoïde, de forme bilieuse, notamment: des frissons suivis de chaleur, céphalalgie frontale vive, pesanteur de la tête, somnolence, état de stupeur, des vertiges , ouïe imparfaite , rougeur du visage, yeux abattus , forces prostrées , abattement profond ; des épistaxis ; pouls accéléré , mou et dépressible ; langue sèche et jaunâtre , anorexie , soif, quelques coliques, ventre un peu gonflé et sensible, surtout à l’ombilic. Cependant, la région iléo-coecale droite n’est pas plus douloureuse qu’ailleurs , et la pression n’y détermine point de gargouillement; de plus, il n’y a pas de dévoiement, mais plutôt de la constipation.
486. Les plus importants de ces phénomènes persistent, sans interruption, jusqu’au 10 avril, en présentant régulièrement plus d’intensité d’un jour à l’autre. Les exacerbations surviennent dans l’après-midi , elles sont précédées de frissons et suivies d’une forte chaleur.
Il faut remarquer, en outre, que la malade se plaint depuis le commencement de sa maladie, d’un léger mal dégorgé, et que l’exploration de l’arrière-bouche révèle quelque rougeur et tuméfaction des amygdales, de la luette et du bord du voile palatin. — Eau de Sedlitz.
487. Le 10 avril. Amendement notable des symptômes typhoïdes; rougeur plus vive des amygdales ; tuméfaction douloureuse de la gencive de la mâchoire inférieure. — Eau alcalino-muriatique.
Le 12 avril. Coloration blanche et fine de la gencive, tout le long de son bord onduleux. Gonflement léger des ganglions sous-maxillaires.
Prescription ut supra.
Le 14 avril. La gencive se détache du collet des dents. Tout le bord onduleux de la gencive de la mâchoire inférieure est tapissé d’une pellicule jaune-blanchâtre et extrêmement fi ne, qui est bordée d’un liseré violet; le reste de la gencive, c’est-à-dire toute sa partie inférieure , est d’un iouge vif. La gencive est très-douloureuse. Haleine fétide ; engorgement des parties latérales et submentales du cou ; selles fétides ; fièvre modérée.
Eau d’Adélaïde n° II ; application de la teinture d’iode iodo-brom sur le eu u.
488. Le 16, 16, 17 et 18 avril. Rapetissement successif de la pellicule de la gencive, diminution de la fétidité de l’haleine, du gonflement de la gencive et de l’engorgement du cou.
Tous les après-midi, l’on remarque des frissons suivis de chaleur, accélération du pouls, mal de tête, accablement.
Même traitement.
489. Le 19 avril. L’odeur fétide de la bouche a disparu ; il y a une légère salivation ; accès de fièvre comme les derniers jours. La pellicule est entièrement résorbée, mais l’adhérence delà gencive au collet des dents n’est pas encore rétablie.
L’on voit maintenant une petite concrétion blanchâtre sur la muqueuse de la lèvre inférieure de la bouche, au niveau de la gencive ; la lèvre est un peu enflée et douleureuse.
L’application de la teinture sur le cou est discontinuée. Eau d’Adélaïde n° III.
La malade entre en convalescence le 25 avril.— Chiite des cheveux.
