‹ L'Angiome du ReinChapitre 21 sur 30 · CT · texte numérisé non relu

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III. — Juillet 1902. Homme de 36 ans. Hématuries. Traitement médical au sulfate de zinc après pyélotomie, sans résultat. Néphrectomie deux mois après. L'auteur considère la lésion comme une papille angiomateuse. Le rein

présente une néphrite secondaire à l'opération.

IV. — Homme. Hématurie de huit semaines. Néphrotomie de pôle à pôle ; suture, guérison. Aucune lésion micros-

copique.

V. — Avril 1898. Homme de 38 ans. Dix jours d'hématuries non douloureuses. Cystoscopie : sang venant de l’ori-

fice urétéral gauche. Néphrectomie ; guérison

VI. — Septembre 1902. Femme de 40 ans. Depuis deux ans sans arrêt, urines sanglantes. Incision puis suture du tiers inférieur de la convexité rénale. Hémorragie persistante. Néphrectomie.

Papille de couleur pourpre laissant suinter un peu de sang.

M. Targett rapporte que le rein semblait sain dans les trois derniers cas à l'examen microscopique ; mais qu'il y avait une dilatation anormale des vaisseaux autour des pa-

pilles ; dilatation si marquée qu’elle constituait un angiome.

OBSERVATIONS DE WITNEY et CABOT (mai 1908)

Homme de 50 ans. À 20 ans, hématurie à la suite d’un effort. Depuis lors, de temps à autre, parfois à de longs intervalles, hématurie sans autre symptôme. Cinq semaines avant son entrée à l'hôpital, douleurs vives dans le côté gauche à caractère de coliques néphrétiques, durée trois heures.

Radiographie : rien d’anormal.

Cystoscopie : vessie normale, sang venant de l'orifice urétéral gauche.

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L'anémie considérable nécessite une néphrectomie.

Anatomie pathologique : une papille de couleur rouge, spongieuse ; petites veinules irrégulièrement dilatéss, 3 ou 4 fois plus grandes que normalement, bordées d'un endothélium très fin, à une seule couche de cellules.

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