OBSERVATION I

Hepp. — Pseudo-trichinose. — Mort. — Aulopsie.

Adélaïde K..…., 36 ans, antécédents personnels et héréditaires nuls. En inars 1886, subitement, fatigue, courbature, abattement, pendant 3 semaines ; éruption à la face : taches petites, rouges, très confluentes, non papuleuses, non prurigineuses: en 24 heures, le cou est envahi, puis le dos, puis la muqueuse buccale; dysphagie légère, disparition assez rapide. La douleur envahit le dos, les régions scapulaires, la nuque ; les jambes enflent en 8 jours, la malade est clouée au lit; œdème de la face et du bras droit, puis du bras gauche; aux paupières, il empêche les yeux de s'ouvrir, mais là il diminue un peu. La douleur du dos et des mains et l’œdème des bras augmentent; raideur musculaire qui rend les mouvements impossibles ; on doit alimenter la malade. Jamais de douleurs aux articulations ; les membres supérieurs sont les plus douloureux. OEdème aux membres : pieds, chevilles et mains, pectoraux, maximum au coude; l’ædème est dur, godet impossible. Diaphragme indemne. La rate parait normale ; pas d’adénopathies. Appêtit bon, soif vive, un peu de constipation. Sucurs abondantes, peau pauvre en graisse, température 38°6 en moyenne; disparition des réflexes tendineux et abdominal, réflexe plantaire conservé, excitabilité électrique très diminuée. Cœur

sain. Urines foncées, très sédimenteuses, albumineuses. La malade

PRAUAS us

prend mal de gorge, avec masticalion possible, mais dysphagie et déglutilion de travers. Insuccès de l’iodure de potassium. Poussée nouvelle, cessation des sueurs, crampes douloureuses fréquentes, mort par suffocation avec ascension thermique à 40°2.

Autopsie: muscles pâles, hémorragies intra-musculaires, rale

grosse, congestion du cerveau et des viscères.