‹ L'Angiomyosite: Dermatomyosite d'UnverrichtChapitre 18 sur 28 · OBSERVATION III · texte numérisé non relu

OBSERVATION III

Unverricur el MARCHAND. — Aulopsie,

X., âgé de 23 ans, soigné en 1880 pour douleurs musculaires à marche progressive, avec œdème localisé aux masses musculaires atteintes ; pas d’albumine aux urines; un morceau de muscle prélevé est exempt de trichines. Envahissement des muscles respiratoires. Mort par suffocation. |

Autopsie: dégénérescence des faisceaux musculaires, hémorragies nombreuses et légères dans les muscles, hyperhémie, pneumonie

lobulaire double.

OBSERVATION IV LOWENFELD. — Mort.

Léonard Stobel, 5o ans, facteur, antécédents héréditaires nuls, ni alcoolisme ni syphilis ; il y a 2 ans, myocardite à deux récidives, qui le met en état d’infériorité ; il reste valétudinaire. En 1888, douleur au mollet gauche, il s’alite le deuxième jour. Pas de tuméfaction, mais une plaque de 5 centimètres sur 3 est douloureuse à la pression. Puis sensation de froid aux poignets, tuméfaction de l’avantbras gauche et aussi du triceps et du biceps, avec œdème très dur ; incision exploratrice: sang. Le bras guérit en 2 mois 1/2; en avril 1889, douleur et œdème au mollet droit, avec taches cuisantes rouge clair, isolées, devenant confluentes sur la jambe ; leur centre devient brun sale, la périphérie reste rouge, gagnent la cuisse et le mollet gauche, puis la cuisse droite ; au bout de 4 semaines, douleurs dans le dos et taches au bras droit, puis, dyspnée (dont auaucun signe, à l’auscultation, ne rend compte); douleur intense en avant de la poitrine, dysphagie ; le malade avale de travers, taches

au front, atrophie musculaire aux membres.

FS

— D0 — Sueurs profuses dès le début. Urines.très sédimenteuses. Consli-

pation. Réflexes conservés.

Le malade est emporté par une grippe ; pas d’autopsie.

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