GUYANE FRANÇAISE
Riou-Kerangal, médecin en chef à Cayenne en 1867, rapporte que son attention fut attirée plusieurs fois sur la présence d’ankylostomes dans l’intestià de personnes frappées d’anémie. On retrouve ce parasite chez les Indiens, les noirs, les Arabes, les Chinois, mais surtout chez les , inropéens.
De 1867 à 1912, aucune statistique n’est publiée, aucune enquête n’est prescrite sur l’ankylostomiase à la Guyane.
Sur lés instructions de M. le médecin-inspecteur Grall, le docteur E. Brimont a recherché systématiquement, du mois d’août 1908 à mai 1909, les porteurs d’ankylostomes parmi la population libre et surtout la population pénale de la Guyane française. : :
Pénitencier de Saint-Laurent-du-Maroni:
Nombre de transportés . 1.300 Nombre d'examens. .... 406 | Nombre de cas positifs.. 292 71,92 °/, de parasités.
31,23 °/, d’examinés.
A. Transportés exclusivement à Saint-Laurent, depuis
De Pe De De 0 à 6 mois 6 mois A4 an 1 an à 2? ans 2 ans et plus Totaux Nombre d'examens. 39 {18 D4 401 212 Examens positifs. . ] 10 36 39 136
Soit pour cent...... 2:56 55,55 66,66 81,11
B. Transportés à Saint-Laurent après d’autres pénitenciers, depuis € 4
De De De De O0 à 6 mois 6 mois à 1 an 1anà 2ans 2 ans etplus Totaux
Nombre d'examens. 44 32 36 82 194 Examens positifs. . 26 26 30 74 156 Soit pour cent, .... 99,09 81,24 83,33 90,24
C. Parmi les fonctionnaires européens, Brimont n’a pas constaté de porteur d’ankylostome après avoir fait 44 examens. Mais par contre, parmi les fonctionnaires guyannais et la population locale, il relève une moyenne de 35 0/0.
Péniténcier de Saint-Laurent-de-Maroni (relégation) :
Nombre de relégués... 2.000 | Nombre d'examens... 233) Nombre de cas positifs. 173 soit 73,39 °/, de parasités,
soit 11.65 °/, d'examinés.
A. Relégués exclusivement à Saint-Jean, depuis
e De De De
0à6 mois 6 moisài an {an à2ans 2 ansetplus Totaux Nombre d'examens, 24 19 40 127 210 Examens positifs... 8 11 28 106 153 Soit pour cent,.... 33,33 97,89 70 83,46
PB. Relégués à Saint-Jean après d’autres pénitenciers, depuis
De De De De 0 à 6 mois 6 mois à 1 an 1 an à 2 ans 2 ans et plus Totaux
Nombre d'examens. » 9 » 14 23 Examens positifs... 8 » 12 20 Soit pour cent,.... 88,388 85,71
C. Les sept examens pratiqués sur le personnel libre ont tous été négatifs.
Lt Aie Pénitencier des Iles du Salut:
RD Nombre des transportés. 950 |
Nombre d’examens..... 157 Nombre de cas positifs.. 80 soit 50,95 °/, de parasités.
soit 16,53 */, d'examinés.
A. Transportés exclusivement aux Iles du Salut, depuis
De De Der) Des | 0 à6 mois 6 mois à 1 an 1 an à 2 ans 2 ans et plus Totaux Nombre d'examens. 10 24 12, 20 66 Examens positifs... 0 2 4 12 18 Soit pour cent. ... 0 8,33 33,33 60
B. Transportés aux Iles du Salut après d’autres pénitenciers, depuis
De De De De 0 à6 mois. 6 moisà an. 1anà2ans 2ansetplus Totaux
Nombre d'examens 21 12 24 34 91 Examens positifs .. 16 8 17 PA 62 Soit pour cent ..... 76,19 66,66 70,83 61,76
C. Garnison de l’Ile Royale: sur 18 examens, 9 cas positifs, soit 50 0/0.
D. Personnel civil: sur 14 examens, 3 cas positifs.
Pénitencier de Cayenne (hôpital de la Transportation) :
Sur 63 examens que Brimont put faire, il relate 56 cas positifs.
À la Guyane, en 1909, Brimont et Cellier signalent un cas d’ankylostomiase maligne.
Le nommé Camp... Samuel, 30 ans, depuis dix ans dans la colonie, entre à l’hôpital très anémié, les muqueuses des paupières sont exsangues avec une légère teinte subictéri-
le.
‘que, un œdème généralisé peu accentué et un léger souffle à la base du cœur. Examen des fèces: nombreux œufs d’ankylostomes. :
Le malade meurt quelques jours après son admission à l’hôpital.
À l’autopsie, l’on trouve dans le jejunum de très nombreux parasites fixés dans les espaces intervalvulaires, et dans la dernière portion de l’intestin grêle aucun parasite, mais des caillots sanguins. |
Le 2 novembre 1912, le docteur Guidice, médecin aidemajor de 1 classe à l’ambulance des Roches de Kourou, signale un cas d’appendicite due à l’ankylostome.
À la dissection de l’appendice, il trouve implantés dans la muqueuse 5 ankylostomes femelles, et sous elle, au niveau de l’ulcération d’où s’est amorcée la perforation, 2 ankylostomes mâles.
D’après ces statistiques fort intéressantes, l’on peut se rendre compte de l’étendue du nombre d’ankylostomés.
Au bout de 2 à 3 ans de bagne, dit Brimont, 88 à 90 0/0 des transportés sont infestés à Saint-Laurent-du-Maroni et probablement à Cayenne; 83 à 86 0/0 à Saint-Jean et 60 à 61 0/0 aux Iles du Salut.
La population locale est aussi atteinte par la contagion: 35 0/0 à Saint-Laurent, 50 0/0 parmi les soldats casernés aux Iles.
Les fonctionnaires, tout au moins européens, semblent y échapper généralement.
Le seul parasite trouvé appartient au genre Necator americanus.
Le climat de la Guyane est certes un climat malsain et même meurtrier, les fièvres y abondent, les accès pernicieux ne sont pas rares; mais, comme le dit Brimont, estce bien au paludisme, à l’anémie tropicale, à la cachexie
palustre que sont attribuables tous les nombreux décès des transportés et l’anéantissement de la colonisation?
Si l’ankylostomiase n’est pas souvent cause de mort par elle-même, elle peut préparer le terrain à toutes les infections tropicales, et l’ankylostomiasique succombe à une maladie intercurrente: diarrhée rebelle, pneumonie, etc.
Il serait à souhaiter, et même de toute nécessité, que la lutte contre l’ankylostomiase fût menée de front avec la lutte contre le paludisme. Un traitement rationnel, une prophylaxie rigoureuse rendraient les plus importants services à la Guyane française, dont le développement économique a déjà été très retardé par un passé pathologique
chargé.
