‹ L'antisepsie dans la pratique de la chirurgie journalièreChapitre 19 sur 104 · ACIDE PHÉNIQUE · texte numérisé non relu

ACIDE PHÉNIQUE

application est trop prolongée ; on a cité plusieurs cas de mortification de l'extrémité des doigts à la suite d'un pansement phéniqué ; l'action de l'acide phénique étant ici aidée par la compression du bandage.

On a observé des intoxications générales dues

à des bains locaux dans une solution phéniquée, ou à l'application sur la peau de compresses phéniquées; l'intoxication peut survenir à la suite du lavage des plaies, à la suite de l'injection de la solution dans des cavités séreuses ou autres, des lavements phéniqués, etc.

Un des premiers signes de l'intoxication est la coloration verdâtre et noirâtre des urines; elle s'observe très fréquemment et est d'un pronostic bénin par elle-même. Quand l'intoxication est plus prononcée, il survient du collapsus, la température peut s'abaisser à 34°; le pouls est faible, petit, fréquent; il y a quelquefois des vomissements, de l'urticaire, de l'anurie, une altération des reins. — L'intoxication est plus à craindre si les reins étaient déjà malades. — La mort peut survenir dans le collapsus.

Le traitement de l'intoxication phéniquée consistera, après la suppression de l'acide phénique, dans l'emploi du lait et d'une médication excitante, eau-de-vie, éther, caféine, frictions sèches.

Baumann et Sonnenburg ont conseillé de faire

prendre toutes les heures une cuillerée à soupe de la potion suivante :

Sulfale de soude. .

5 grammes

Sirop de framboises. .

Eau.. .

Dans les accidents locaux la peau sera recouverte de vaseline.

Aujourd'hui les accidents dus à l'acide phènique sont plus rares, ils sont, du reste, faciles à éviter, par un emploi prudent.

Succédanés de l'acide phènique. — Des chirurgiens ont proposé de remplacer l'acide phènique par l'une des substances suivantes:

L' 'Acétate d'alumine, en solution ; il n'est ni irritant, ni toxique ;

La Créoline, insoluble dans l'eau, est employée en émulsion de 1/2 à 2 0/0; n'est pas toxique et conviendrait chez les enfants et les vieillards ; '// Le Lysol, alcalin, non irritant et peu toxique, en solution à 1/4, 1/2 ou 2 0/0, pour le lavage des plaies ; est très employé en Allemagne ;

La Microcidine n'est ni toxique, ni irritante, alcaline ;

La Rèsorcine, non toxique, employée en solution.

Sublimé ou Bichlorure de mercure. — C'est un antiseptique énergique, mais un toxique dangereux, qui a pris dans bien des cas la place de l'acide phènique. On l'emploie en solutions aqueuses, mais

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