APHONIE HYSTÉRIQUE

Les manifestations laryngées de l’hystérie se présen-

- senteraient, d’après le docteur Thaon (1), sous 4 types

différents :

1° L’aphonie.

2° Les spasmes.

3 L’anesthésie.

4° L’hypéresthésie.

Le contingent d’aphonies nerveuses qu’elle traîne après elle est très important et justifie la place que nous lui avons donnée dans notre classification.

Cependant beaucoup d’auteurs ont une tendance très marquée à exagérer l'influence de lhystérie et à ranger

(1) Annales Gougenheim-Lermoyez, page 3, 1881)

Riraux. 2

sous sa bannière la plupart des aphonies nerveuses. Sous prétexte que l’hystérie est bonne à tout faire, on la rend responsable de tout ce qui ne se réclame pas d’une lésion tangible, de tout ce qui sent de près ou de loin linfluence psychique.

En maintes circonstances, que d’aveux d’ignorance ne dissimule-t-elle pas ? Et quelle précieuse auxiliaire n’estelle point souvent pour qui ne sait où chercher secours. Au point de vue de la question qui nous occupe, on ne saurait trop réagir contre cette tendance systématique, d'autant plus que la recherche la plus méticuleuse des stigmates hystériques restera le plus souvent négative chez les malades atteints d’aphonie.

«Il ne faut pas considérer, dit Grasset, l’hystérie comme un chapitre ouvert et confus où l’on entasse tous les nerveux sur lesquels on ne peut mettre une étiquette plus précise. On ne peut plus souscrire à cette phrase de Sydenhanm :

«Quand j’ai bien examiné une malade, que je ne trouve en elle rien qui se rapporte aux maladies connues je regarde l'affection dont elle est prise comme une hystérie (1). »

APHONIES REFLEXES

Ici se place un groupe d’aphonies nerveuses extrêmement important et varié, dans lequel il faut faire rentrer toutes les aphonies relevant ou bien :

D’altérations, d’excitations d’organes souvent très éloignés du larynx,

Où bien :

De laccomplissement d’une fonction physiologique.

ne Hystérie mâle et Astasie-Abasie. Grasset, lecons de clinique