A. — ACTION DE L'ORGANISME SUR LE MÉDICAMENT

Le 606 et Le 914 sont des produits toxiques; ils sont très peu stables et se comportent comme des sels. « Corpora non agunt nisi fixata », disait Ehrlich. Les travaux de MM. Levaditi et Danysz ont bien montré qu'injectés dans les veines les novarsénobenzènes n’agissent pas directement. Ils sont, en eflet, modifiés immédiatement et après une série de transformations ils sont combinés aux albumines de l'organisme sous forme d’un complexe auquel on a donné le nom de toxalbumines arsémiées. Cette association est la forme active du médicament : « Ces combinaisons sont beaucoup plus pathogènes pour certains parasites à organisation élevée : spirilles, tréponèmes, trypanosomes, que pour les microbes et les tissus de l’organisme, car les substances neutralisées par Le médicament sont plus nécessaires à la vie des parasites qu’à celle des cellules de l'organisme. » (Danysz).

Si, en raison de l’état physico-chimique spécial du sang de l'individu, ou pour toute autre cause, cette toxalbumine ne se forme pas ou est trop stable, elle ne sera pas tréponémicide. C'est à cela que se rapportait Yernaux pour faire découler l’arséno-résistance « d’un état spécial des humeurs de l'organisme ne transformant pas les arsénobenzènes de façon à les rendre spirillicides ».

Rôle du foie. — L'intervention du foie dans l'élaboration de cet « état spécial des humeurs » semble bien démontrée pour les raisons suivantes :

M. Levaditi a procédé à L'expérience qui suit : La motilité des tréponèmes plongés dans une solution arsenicale persiste plus d’une demi-heure, alors que l’adjonction de traces d’extrait hépatique les foudroie instantanément.

En clinique, M. Villaret préconise l’association de l’opothérapie hépatique au traitement arsenical, et il souligne qu'il n'a jamais observé dans ces conditions de phénomène d’arséno-résistance.

Enfin, à la suite des travaux de Panisset, on peut penser que les transformations des arsénobenzènes se produisent au niveau de cellules de Küppfer du foie. Si ces cellules arrêtent l’arsenic ou dévient sa transformation de produit toxique en produit inollensif, il y aurait arséno-résistance.