Prurit cutané général et pénible
Ardeur vers le sternum.
Tiraillement dans le dos.
Nous trdaTon» notés, dans tes auteurs contemporains de Stdrek, les symptômes suivants attribués à Tusage du contum : vertige ténébreux, embarras de la parole, engourdissement des membres, paralysie, sup^ pression des règles, âèrre, constipation (Andkék, Ohserv. upon a treat, êy Storck, 1761).
Perte de l'appétit, douleurs vives dans les seins, vertige, céphalalgie* lipothymies, convulsions, toux violente, suivie d'hémoptysie ; strangurie (LiJiex., Diss. dubia Cicutœ vexata^ 1764).
Vertige, trembtoment des yeux, faiblesse générale. (Wstt, On neriHms disordtrs^ p. 2d).
Corollaire III. Ainsi StôbcIc voit bien que la diurèse quil a vu la cîgue provoquer une seule fois est uit symptôme accidentel. Il constate et poursuit la guérison par Taction insensible des médicaments, sans perturbation d'aucune sorte, ni action physiologique risible. C'est proprement Faction altérante dont HAmneiCANif devait faire une loi. Aussi nous voyons que Stôrck est toujours préoccupé de rechercher la dose qui ne provoque pas de symptômes pathogénétiques, alors qu'il croit .ceax*ci inutiles ou nuisibles (nous verrons le contraire pour le colchique). On ne doit pas être étonné de le voir élever presque toujours la dose progressivement jusqu'à la Hmite de la tolérance, ce qui est impossible sans s'expossr parfois à firanchir cette limite, surtout avec un médicament qui, comme la ciguë, a pour règle fréquente le début brusfoe des accidents mortels, même avec les plus hautes doses et sans qu'on ait' été averti par les signes ordinaires du début des empoisonnement aigus.
. Stôrck est allé beaucoup plus loin que les thérapeutistes qui l'avaient précédé. Mais il est resté classique. Hahnemann devait rompre avec la tradition, sur la question des doses et, se posant en révolutionnaire, reculer les bornes de la médication altérante. On dit souvent que les doses infinitésimales sont un boulet rivé au pied de la thérapeutique hahnemannienne* Nous ne nions pas, hélas I que c'est là le plus grand obstacle à sa diffusion, et nous sommes de ceux qui s'efiTorcent de ne pas abuser de rioûoitésimalité. Mais, à ne considérer les choses qu'au seul point de vue de la vérité scientiâque, il importe de dire tout haut, 1^ plus haut possible, par toutes les voies de propagation en notre pouvoir, que le fait expérimental de {'atténuation des doses a rompu les étroites limites, les indication» restreintes, le tout petit cercle des médicaments dans leqttd se mouvait avec peine la médication altérante. Avec Tattéouation modérée, moyenne ou extrême du médicamenti on
52 THÉ^PBUTJQUE .QÉN Ê&ALE.
3* Qu'au contraire la oolère, la tristesse. et les frayeurs subites sont nuisibles ;
est toujours sûr, en suivant les indications de la clinique, de ne pas dépasser la dose thérapeutique strictement nécessaire. Hahnemann, le premier, a donc pu généraliser la médication altérante.
CorolL IV. — « 11 résout les indurations et les squlrrhes » »
Les contemporains et successeurs immédiats de Stôrck ne s'y sont pas trompés ; il s^agît de la scrofule. Des guérisons de scrofule rebelle ou maligne sont dès lors enregiMtrées par Oullbn (Mat, méd. t. Il, trad. Bocquillon, p. 282 ; Tbecourt; (Mém. de chirurgie, p. 428) ; Waton (Journ^ de médecine, juin 1790) Ruttt (Afei. obs, et Inqu,\i, 3 p. 229) ; FoTBERGiLL (iWi., p. 400) ; Farr, Daase {Practice of Surgery),
Corollaire. X. — StôRck est d'une évidente}et indiscutable bonne foi, quapd il dit que la ciguë guérit le cancer. Que le lecteur remarque cependant le rang de ce corollaire, venant longtemps après celui qui traite de la guérison des indurations et des squirrbes, précédé de propositions plus timides : le cancer se limite, les douleurs sont calmées, le virus est adouci, ricbor se change en pus. On sent que ce n'est pas là une conviction assise sur un nombre considérable et imposant de faits, comme pour les squlrrhes, c'est-à-dire pour les tumeurs bénignes et les adénites scrofuleuses.
En fait, si on retranche l'observation de « scirrhus perfectus » (Obs. Ill^, Stôrck a traité un cancroïde de la face et deux C4incers du sein, Joseph Pock un cancer double du sein (probable du moins). Les quatre malades sont morts. On nous dit que c*est accidentellement, mais il sont morts, et il faut bien conclure, tout en l'absolvant des confusions dont l'accusait injustement db HAêN, que Stôrck n'a pas guéri de cancer dans cette première série d'opérations. Et l'on ne trouverait aujourd'hui personne pour souscrire à lopinion de Mdrray disant que % la ciguë mériterait d'être appelée un remède divin, lors même qu'elle ne serait autre chose qu'un médicament du cancer » . (Apparatus medioaminum, 2«éd., t.I, p. 338.)
Ce que dit ici Murray, l'auteur du meilleur traité de matière médicale paru ayant Hahnemann, on peut le lire aussi dans les ouvrages de QuARiN {Tentamen de cicuta), Lochbr [Obs*'rvationes praticœ\ Palucci (De polyp. nar,), Leber, Gollin. Ont Vanté aussi la i^iguë dans le cancer : divers auteurs in Journal de médecine, t. 14, p. ^2, 509, Décotes (ibid , t. 16, p. 35), Cazelbs (ibid. t. 34, p. 255), Porte (ibid, t. 17, p. 346), Tartreaux {Epist. apolog., p. 51), Hïdbbn, DEàSB {Factice of Surgery, (LKrroovi) (Med. mem.. p. 308), etc.
Mais à côté des apologistes, il faut citer les contradicteurs : de Habn et Tralles [Epist. de cicuta, 1765); de Haen cite, dans saseule pratique personnelle, huit cancéreuses traitées par la ciguë, non améliorées, et mortes; Gesns» (qui admet cependant que la dguë calme les douleurs,
ANTOINE DE STÔBCK. 53
4« Qu'il en est de mdme des acides, des boissons alcooliques, des épices, des farineux, des crudités ;
5* Que tout froissement, friction et pression est également préjudiciable dans le squirrhe invétéré et dans le cancer : d'où il suit qu'il faut éviter les corsets rigides et étroits, ainsi que les chemises de toile grossière ;
e» Qu'il importe de se défier des violentes quintes de toux ; en effet, elles excitent le cancer, ou le font empirer, produisent des hémorrhagies, dépriment les forces, et ainsi retardent la guérison et la rendent presque impossible (i;.
Les femmes qui ont la respiration difficile, qui suffoquent et ressentent, entre les quintes, des douleurs très aiguës qui leur font penser que le sein est comme fortement étranglé par une corde et attiré, à chaque effort de toux, vers l'intérieur de la poitrine, ont la plupart du temps les poumons squirrheux et unis fortement à la plèvre par des adhérences partielles. ïl en résulte que lia cure est plus difficile ou à peu près impossible (2).
et relève Fétat général) ; Consbrug (cité par Murray) ; Wbrlof 'Opéra, p. '745) ; MoNNiER {Thèse de Paris 1763) ; Fotbf.rqill {Med. obs. et inqu., i 3, p 400) ; Kirkland (Richter's chir, BibL V, 618) ; Bell (ibid. V. 19), etc.
Tandis que les auteurs modernes ont nié sans preuves reflicacité de la ciguë dans le cancer, nous trouYons, dans tou» ces anciens auteurs, des renseignements qui permettent de considérer comme probable Tînflucncc favorable du médicament pour calmer les douleurs, améliorer rêlat local, ot quelquefois letat général. J'accorde que la question esta reprendre, en face de la négation ansoluc de de Haën, dont cependant la passion est trop îévidente pour quelle n'ait pu l'égarer.
Dans une certaine mesure, il faut tenir compte, pour Tappréciatioù des documents historiques, de Fopinion de Murray ^ à savoir les erreurs botaniques commises. Ainsi Ton se serait servi, sous le nom de ciguë, du Chœrophyllum hulbosum (cerfeuil sauvage), de VjEthusa cynajpium (petite ciu'uë, faux persil), etc.
. (1 et 2) Souvenir de la malade de Tobservation VIII. L'effet est pris jK>ur la cause dans le premier paragraphe ; mais dans le second dé fait clinique est rétabli, à savoir la gravité du pronostic chez les can-» céreux qui toussent. Si déroulé qu'il ait été par l'amélioration locale^ Stôrck comprend cependant comment et pourquoi sa malade est morte*
54 THâRAPBUTIQUE OijXÈRàLR.
L'expérieiiM m'a 6^>^is que les pHoles de oiguS ne Bont ùHllement nuisibles aux phthisiques, qu'elle n'arrôt^it pas l'ex* pectoration, mais la rendeait |dutôt plus facile.
