MATIERE MÉDICALE ET THERAPEUTIQUE
la caféine reproduit assez exactement le tableau de la tétanie, surtout dans sa forme tétanique.
4* Troubles de la dentition. — Le D' Haie s'est servi avec avantage de ce médicament dans Yinsomnie et les troubles nerveux dus à la dentition.
5» Trouble de la ménaupose. — La caféine serait un bon médicament des bouffées de chaleur qu'il produirait (Haie).
6* Migraine. — Les symptômes pathogénétiques nous montrent que la migraine de la caféine présente les caractères suivants :
Céphalalgie intense avec vertige, difficulté de rassembler ses idées, coups dans le fro.nt et les tempes, troubles de la vue et scotome, difficulté dans l'émission de la parole, nausées et vomissements. Ces symptômes correspondent à la migraine simple et à la migraine ophthalmique. Les avantages du café dans la migraine sont connus vulgairement ; la caféine a été donnée avec succès par un certain nombre de médecins [Hannon (1), Eulenburg (2) j ; Nothnagel et Rossbach disent qu'elle a quelquefois guéri la migraine, mais que le plus souvent elle ne fait que diminuer la durée de l'accès et son intensité. C'est par une action relevant absolument de la loi des semblables que la caféine améliore ou guérit la migraine, et les médecins qui l'ont employée étaient, comme bien d'autres, des homœopathes inconscients. Nous croyons donc qu'on pourra l'employer soit contre l'affection elle-même, soit pour atténuer les accès.
7" Vertige. — Le vertige de la caféine s'accompagne d'engourdissement de la plante des pieds, de titubations,
(I) Presse médicale belge^ juin 1850.
^2; AH^cmcinc medicinische :{eilung, 1854.
DE LA CAFélNB. 437
de photopsie et de bourdonnements d'oreilles ; on pourra la donner chez les malades qui présenteront ces phénomènes.
8* Coliques. — Douleurs violentes, paroxystiques, avec constipations, nausées et vomissements.
9* Occlusion intestinale. — Les mêmes symptômes engagent â essayer la caféine dans le traitement de l'occlusion; nous serons encore encouragés à le faire, par les résultats favorables de l'infusion de café dans la réduction des hernies étranglées [Trîger (1), Carrère (2), Picquot (3), etc.]
10** Asthme spasmodique. — Ce médicament serait avantageux (Haie) ; du reste, un certain nombre d'allopathes ont employé avec un succès relatif l'infusion de café pendant les accès.
IP Cachexie cardiaque. — La caféine paraît agir de la même manière que la digitale contre Vasystolie; elle produirait une diurèse plus rapide, mais moins abondante et elle agirait quelquefois même après Tinsuccès de celleci. Le fait nous paraît hors de doute et les observations sont nombreuses [Lewis Shapter (4), Leech (5),Giraud(6), Lepine (7), Huchard (8), etc.]. Tous ces auteurs sont d'accord pour affirmer que la caféine rétablit promptement la diurèse, diminue le nombre des pulsations, redonne de la force aux contractions cardiaques et agit favorablement sur l'œdème ; que son action est analogue à celle de
(1) Ga^çette des hôpitaux, mai 1857.
(2) Bulletin de thérapeutique, t. LUI, p. 34, 1857.
(3) Id. t. LXI. p. 28, 1861.
(4) Brain, octobre 1879.
(5) The pratictioner, XXIV et XXV.
(6) Thèse de Lyon, 1881.
(7) Lyon médical, 16 juillet 1882.
(8) Union médicale, 16 sept. 1882.
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la digit£|le. La caféine agit dans ces cas suivant ]a loi des semblables, puisque, comme nous l'avons vu plus haut, elle produit un peu d'oligurie, des battements de cœur accélérés, irrôguliers, quelquefois intermittents. Nous pensons qu'on devra avpir recours à CQ médicament lorsque la digitale sera insuffisante.
12* Palpitations nerveuses. — Tout le monde connaît l'action du café sur la production des palpitations, il est donc naturel que le D' Haie se soit bien trouvé de l'emploi de la caféine dans ces cas.
La caféine peut encore être employée dan^s Vinsomnie avec agitation^ dans V impuissance {^),
Mode d'administration et doses. — Les premières triturations décimales et la substance elle-même, caféine ou citrate de caféine dans les cas de migraine, d'occlusion intestinale, de cachexie cardiaque ; dans la mi* graine et la cachexie cardiaque, les médecins, qui l'ont employée, recommandent les fortes doses, 0,15 à 0,30 au début de l'accès de migraine, 0,25 à 1 gr. et môme à 2 ou 3 gr. par jour dans la cachexie cardiaque.
Il est bien évident que, pour les autres affections où nous la conseillons, Texpérience clinique viendra décider si la • caféine est un bon ou un mauvais médicamentet si elle réussit mieux aux dilutions élevées.
Le D' Haie a ordinairement employé la 3« trit. décimale dans les cas où il la préconise,
D ' Marc Joussbt.
ANTÔINB DB STdaCK. 421^
Un des pbécursbubs dp Samuel Hanhemann ANTOINE DE STORCK (*)
