MVOB CRITIQUE ET THÉRAPEUTIQUE

C'est qu'il faut réserver les hautes doses de meixîure pour les cas graves, pour les syphilis qui ont très profondément abaissé la sanlé générale et la composition du sang.

Continuerons- nous donc adonner les mêmes quantités aux syphilitiques qui ont conservé Tapparence de la santé et un sang à peu près normal? Ce serait de la folie.

Abaissons au contraire considérablement les doses, et vous verrez^ le microscope et le compte^globules à la main, que vous conserverez au malade un sang normal, tout en guérissant sa syphilis.

Pourquoi? Parce que ce n'est qu'à haute dose que le mercure produit l'anémie globulaire, sur les sujets dont le sang n'est pas notablement altéré.

Remercions donc M. Galliard de nous avoir fourni les matériaux nécessaires pour mettre ce point de pratique parfaitement en lumière.

La seconde partie de son travail comprend des recherches analogues sur cinq anémiques ou chlorotiques (deux ordres de faits confondus à tort), non syphilitiques. Elle confirme tout ce qui précède, elle confirme surtout notre dernière remarque sur les doses ; car si les résultats ont été meilleurs, c'est qu'on s'est tenu à des doses moins fortes, plus modérés, tout en restant voisines de celles qui produisent l'hypoglobulie à l'état sain : 1 à3 centigrammes de sublimé, le plus ordinairement.

Le nombre des globules diminue quelquefois au début; mais plus souvent il augmente progressivement jusque vers le 14«jour de traitement, poursubir ensuite une légère diminution.

La richesse hémoglobique s'accroît toujours d'une manière progressive jusque vers le 24« jour de .traitement,

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et, après avoir atteint son apogée à ce moment, redescend vers son chiffre primitif, mais en le dépassant toujours, si Texpérimentation dure quelques semaines.

Cette richesse hémoglobique augmente dans une proportion beaucoup plus considérable que le nombre des globules ; elle s'accrott même quand celui-ci diminue.

Le poids du corps augmente presque constamment sans qu'on ait trouvé de rapport régulier entre cet accroissement et l'état du sang.

Il y a donc pour le mercure, comme pour la plupart des remèdes, des aggravations médicamenteuses, lorsqu'on le continue trop longtemps. Par conséquent, il y a nécessité éC interrompre le traitement de temps à autre.

M. Galliard voit, dans le mercure, un succédané du fer pour le traitement de la chlorose. Il y a longtemps que les homoeopathes savent que tous les métaux sont à loccasiondes médicaments de la chlorose. Burq aussi l'enseignait, et Burq était un transfuge de Thomoeopathie, qu'on ne l'oublie pas.

Que l'on cherche l'indication du métal convenable, suivant la méthode de Hahnemann, c'est-à-dire par l'analogie des symptômes ou d'après le procédé métalloscopique de Burq, on doit s'attacher à Vindication, en fin de compte, sans quoi, n'en déplaise à M. Galliard, c*est comme si on confiait à un aveugle la direction de son char : routine, mode ou fantaisie.

M. le D' Germain Sêb synthétise admirablement l'Ecole contemporaine, école systématique dans toute la force du terme, non moins que les écoles des siècles passés, pour lesquelles il n'est pas assez de termes de mépris :

le physiologisme a remplacé le œécanicisme et Tiatrochimisme, sans plus de succès • Son jargon est sans doute très savant. Mais fonder la thérapeutique sur une telle base, c'est construire un édifice sur le sable mouvant. La théorie physiologique de demain n'empoûtera-telle pas celle de la veille ? Bien plus, chaque auteur n'incline-t-il pas déjà à avoir la sienne, qu'il tient, bien entendu, pour seule vraie ?

Rien de plus modeste, cependant, que le début du mémoire de M. G. Sée sur le Traitement de l'asthme {in BulL gén. de Thérapeutique^ 15 octobre, 30 oct., 15 no v.)

« Le traitement ne devra s'adresser ni à un symptôme, c'est viser trop bas, ni à une conception ontologique, c'est planer trop haut, ni aux théories surannées, ce serait frapper à côté. »

La seule vraie théorie, qui permette de frapper juste, c'est la sienne : le lecteur n'en a jamais douté, comme le meilleur chocolat, le véritable Eguisier, etc.

Résumé des conditions que devra présenter un médicament de l'asthme pour satisfaire à la théorie non surannée assurément, mais tout à fait moderne de M. Ses :

« Modérer les actes réflexes du centre respiratoire en répartissant d'une manière régulière l'influK nerveux sur la moelle épinière et les nerfs moteurs qui en émanent.

Annihiler en même temps, atténuer l'impressionnabilité excessive de ce centre respiratoire* »

C'est ce que le professeur appelle < s'adresser à la cause véritable^ qui dans l'espèce se réduit à la notion du mécanisme physiologique ; car l'asthme no reconnaît pas d'origine spécifique, et il n'est pas dû à l'action délétère d'un microphyte. »

Voilà donc qui est entendu : la cause vraie (le mot nous est souligné) d'une maladie, c'est le mécanisme physiolo-

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gique supposé de la production des symptômes qui le révèlent, c'est-à-dire de ses effets.

On dira donc qu'un médicament s'adresse à la cause> quand il aura la .prétention de corriger les effets et,enten« dons^le bien, les effets supposés auxquels la science ie demain pourra en substituer d'autres. Et Ton trouve ridicules les anciens qui prétendaient» avec les, drogues, relâcher ou resserrer la fibre, neutraliser l'acidité ou l'aicalinlté, désobstruer les canaux engorgés ; et les physio-r logistes rudimentaires qui se proposaient d'éteindre l'irritation ou le stimulus ! Ces gens-1^ étaient de leur temps, et le genre de théorie est affaire de mode, sans que le résultat cesse d'être aussi vain.

Ainsi entendue, l'indication thérapeutique ne peut être qu'une conception de l'esprit, et il suffit d'une simple remarque pour en mettre h nu la stérilité : si le mécanisme physiologique d'une maladie est la soqrce de l'indication thérapeutique, le traitement tendra nécessîairement à être uniforme pour tous les cas de cette maladie ; or la pratique démontre tous les jours le contraire de cette conséquence qui a été fatale à toutes les médications, qui est la seule cause de leur discrédit ; donc cette source d'indication est fausse, et il faut chercher autre chose.

Cet « autre chose » est tout trouvé : les indications sont données par une loi expérimentale, une règle pratique, la loi de similitude^ et fournies par la matière mé^ dicaie expérimentale.

A quelle conclusion veut arriver M. Sée ? A nous apprendre qu'un seul médicament répond à sa théorie de l'asthme, à savoir Viode, et il n'étudie une grande quantité de traitements que pour en arriver là. L'iode est donc pour lui le médicament curait/.