SYMPTÔMES ET LÉSIONS PRODUITS PAR LE PHOSPHORE
Stéatose du foie.
Hépatite.
Ictère.
Hypertrophie, ramollissement de la rate.
Stéatose des reins.
Maladie de firight.
Christison dit que, en Ecosse, les quatre cinquièmes des maladies de Bright doivent être attribués à Tabus des spiritueux.
Affections du cœur.
Stéatose du cœur.
Stéatose du système vasculaire.
État graisseux du sang.
Stéatose des muscles.
Atrophie des muscles.
Stéatose des os.
Les os deviennent plus friables et plus légers par expansion de la trame cellulo-graisséuse de la moelle aux dépens de la substance osseuse (Rokitansky).
Aussi les os sont plus disposés aux fractures avec difficulté de la consolidation.
Douleurs ostéocopes dans les os longs, la nuit, faisant croire à Texistence de la syphilis.
Surcharge adipeuse dans le tissu cellulaire sous-cutané, dans le mésentère, à la base du cœur. — Ce n*est pas ici une transformation graisseuse des éléments anatomiques; c*est tout simplement un dépôt de matière graisseuse.
Hémorrhagies par Teslomac, les intestins (roéléna), Tutérus, la peau (taches ecchymotiques).
Hémorrhagies méningées.
Fourmillements à la peau.
Hyperesthésie, anesthésie.
Aberrations du toucher.
Amblyopie, amaurose.
Hallucinations de Toule, surdité.
Fonctions génitales d'abord surexcitées, ensuite impuissance, atrophie des testicules.
Congestions cérébrales.
Albuminurie.
Ecchymoses sur divers points du cœur, action marquée sur le pouls.
Stéatose du cœur.
Sang altéré et se coagulant moins facilement.
Stéatose des muscles.
Nécroses, périostites.
Douleurs ostéocopes nocturnes.
Hémorrhagies par la bouche le poumon, l'estomac (?;, le nez, les deux oreilles , Tanus , la vessie, Tutérus ; pétéchies sur la peau ; ecchymoses dans les tissus.
Fourmillements à la peau.
Hyperesthésie, anesthésie.
Amblyopie, amaurose.
Hallucinations de l'ouïe, surdité.
Fonctions génitales d'abord surexcitées, ensuite impuissance.
Congestions cérébrales.
Hëmorrhagies méningées.
Méningite.
Encéphalite.
Ramollissement du cerveau.
Atrophie du cerveau.
Ramollissement de la moelle épinière.
Tremblement des membres.
Convulsions musculaires.
Affaiblissement musculaire.
Paralysie progressive, avec stéatose ou atrophie des muscles.
Paralysie générale : sur 1,343 cas de paralysie générale, le Dr Gontesse en a trouvé 106 d'origine alcoolique.
Paralysies localisées sur certains muscles, sur certains membres.
Injection, ecchymoses piquetées des méninges.
Hyperémie du cerveau.
Ramollissement du cerveau.
Stéatose de la substance grise du cerveau.
Ramollissement de la moelle épinière.
Tremblement des membres.
Convulsions musculaires.
Affaiblissement musculaire.
Paralysie progressive, avec atrophie des muscles.
■Paralysie générale.
Paralysies localisées sur certains muscles, sur certains membres.
Dyspnée.
Pneumonie des ivrognes, forme grave, suppurant souvent, fréquemment accompagnée de délire, de symptômes adynamiques et ataxiques ; terminaison par induration, tuberculisation ou par la mort.
Tuberculisation pulmonaire (E.
Lancereaux).
Œdème des extrémités infé rieures.
Anasarque, ascite symptomatiques (Taffections hépatiques, rénales ou cardiaques.
Efficacité bien connue du phosphore dans la dyspnée, la pneumonie ^formes grave et ataxique), la tuberculisation pulmonaire.
Œdème siégeant sur les membres et sur divers points du corps; œdème général ou localisé, analogue à celui qui accompagne certaines cachexies, le scorbut.
Le phosphore, on le voit, est manifestement indiqué, d'après la loi des semblctbles, chez les g'ens qui abusent des boissons alcooliques; car il produit des lésions et des symptômes analog*ues à ceux que provoque Talcoolisme chronique.
Cette analog»îe est même si évidente que je m'étonne de n'avoir encore vu aucun médecin homœopathe recommander, employer le phosphore dans l'alcoolisme chronique. Un seul, le D' Kurtz, s'est borné à préconiser ce remède contre le delirium tremenSy sans fournir des observations cliniques à l'appui.
En considérant, d'autre part, les diverses lésions ou symptômes produits par le phosphore :
Cong'estion , ramollissement , stéatose des centres nerveux ;
Cong-estion, ramollissement, stéatose ou atrophie des principaux viscères ou tissus (foie, reins, cœur, rate, muscles, périoste, os);
Hémorrhcig'ies passives dans les tissus, par tous les orifices, par les muqueuses, par la peau ;
La paralysie g'énérale prog-ressive, la paralysie des muscles de la vie végétative (sphincters de l'anus, de la vessie) ;
La bouffissure, l'œdème de la peau qui est d'un teint jaune ou blafard ;
En considérant, dis-je, ces symptômes si caractérisés, ces lésions si multiples et si variées, on peut bien présumer que, d'après la loi des semblables, le phosphore est manifestement indiqué :
Dans les formes g-rave, ataxique, hémorrhag^ique de quelques maladies aig^uës : fièvre typhoïde, pneumonie, scarlatine, variole, diathèse purulente (?);
Dans certains cas de quelques maladies cachectiques : scorbut, purpura hœmorrhag^ica, diabète sucré, chlorose, rachitisme, maladie de Brig'ht;
Dans certaines affections de la maladie hémorroïdaire, de la g*oulte, de la dartre et surtout de la scrofule et de la syphilis, on connaît l'action élective du phosphore sur les os, les g-landes, les viscères, la peau sur laquelle
il produit des tubercules, une sorte de psoriasis, des taches cuivrées. J'ai cité trois cas de paralysies syphilitiques g^uéries par le phosphore;
Dans quelques états cachectiques survenus à la période ultime de certaines maladies : fièvres intermittentes, diathèse cancéreuse, dysenterie. — Chez deux malades atteints, l'un d'une cachexie cancéreuse, l'autre d'un état cachectique consécutif à une dysenterie persistant depuis cinq mois, j'ai pu diminuer les souffrances intolérables du premier, améliorer l'état du second. Ne pouvant les gpuérir, je les cd du mains soulages. Je leur administrais Talcoolature de phosphore à 1/500', 2 à 6 g'outtes dans une verrée d'eau, une cuillerée à bouche toutes les deux, quatre, huit heures.
Je ne prétends pas, on le pense bien, recommander le phosphore comme le spécifique de tous ces états morbides si difTérents. Mais je le crois alors indiqué quand le jeu des fonctions végétatives est entravé ou suspendu^ et qu'il en résulte, comme conséquence, certains désordres dans les fonctions animales (système nerveux) et dans les fonctions vitales (système vasculaire). Le phosphore paraît ag'ir sur la circulation de la vie végétative dans les trois g'randes fonctions animales^ vitales et naturelles (végétatives), lesquelles ont pour supports les trois principaux éléments anatomiques : nerfs^ vaisseaux^ tissus ou parenchymes; éléments placés, plus spécialement, chacun dans une des trois cavités crânienne^ thoracique et abdominale.
Comme exemples de cette indication, j'ai cité ailleurs (1) onze cas de fausse agonie^ pourrait-on dire, où le phosphore a rappelé rapidement à la vie des malades que l'on croyait sur le point d'expirer. Je recommande
(4) Lw Paralysies phosphoriques ; 1865, in-8 de 90 pages, p. «î-30, ob». XXXV-XLIV,
la lecture de ces onze observations de g^uérison inespérée aux praticiens qui auront des malades dans un état analogpue.
La plupart de ces onze malcules ont ing*éré le phosphore à une assez forte dose. Ainsi, trois d'entre eux (un enfant de 13 ans, un homme fait, un vieillard de 71 ans) prenaient, toutes les heures, dix g'outtes d'une
, , (Phosphore. 2 à 6 grains, soit 0.10 à 0,32 ï Ether. . . 1 à 4 gros, soit 3,90 à 15,60
Il s'ensuit que Ton peut prescrire avec succès de pareilles doses de phosphore. Mais, cependant, la prudence recommande d'employer ce remède successivement aux dilutions élevées, moyennes, basses, et, enfin, à la teinture mère, l'alcoolature, et cela pour deux raisons :
D'abord, il est possible que, à dose ég'ale, l'éther phosphore soit moins actif que l'alcool phosphore employé dans la thérapeutique homœopalhique. C'est qu'alors l'éther atténuerait les propriétés toxiques du phosphore. Mais je ne fais ici qu'une hypothèse, car la question n'est pas résolue.
D'autre part, le phosphore, comme la dig^itale et la noix vomique, laisse parfois suspendre et en même temps accumuler son action qui, à un moment donné, éclate brusquement. J'en ai cité sept exemples dans les Paralysies phosphoriques (chap. i, § 2, observ. 8, 24, 28, 29, 30, 33, 34).
Cette considération sur le mode d'agpir du phosphore doit nous rendre très-circonspects quand nous administrons ce médicament. Nous devons donc, d'une part, le prescrire à doses progressivement croissantes; et, de l'autre, nous pourrons le donner pendant quelques jours, puis le suspendre pendant quelques autres jours, pour qu'il ait le temps de développer toute son action
De la sorte, nous éviterons cette accumulation inopinée d'effets toxiques observée pour ce remède, comme pour la dig'itale et la noix vomique.
Qu'on me permette, en terminant, une réflexion générale, à propos de la matière médicale pure.
Si l'on compare, d'un côté, les remarquables lésions
citées plus haut, produites par le phosphore, et, de
l'autre, la pathog'énésie hahnemannienne de ce même
remède, on reconnaîtra qu'elle renferme de fâcheuses
lacunes. On peut, par cet exemple, présumer combien
d'autres pathog^énésies sont ég^alement incomplètes et
doivent, pour l'être moins, pareillement s'enrichir des
découvertes de la toxicologie.
D"" Gallavardin,
de Lyon.
Nos collaborateurs, MM. les D" Maillot, Frédault et Davasse, ayant rendu compte des questions les plus importantes qui ont été discutées cette année à l'Académie de médecine, notre tâche s'est trouvée extrêmement réduite; toutefois, avant de terminer ce volume, et pour tenir nos lecteurs au courant de la science, nous donnerons une courte revue rétrospective des travaux de la Société de la rue des Saints-Pères.
Distinction radicale établie expérimentalement entre la variole et la vaccine^ par la Société des sciences médicales de Lyon.. Communication de M. Ckauveau (t.X XX, p. 18 et 24). — La Société médicale de Lyon à résolu, par ses belles expériences sur le bœuf et sur le cheval, la question si débattue, des rapports de la variole et de la vaccine.