LA MATIÈRE MÉDICALE CLINIQUE

En consultant attentivement la Matière médicale pure, j'aurais pu, sans doute, trouver encore d'autres médicamenls égpalement indiqués contre les affections musculaires du cou, l'hypopion et les sueurs anomales des extrémités. Mais ici, j'ai voulu particulièrement mettre en relief les remèdes dont les indications pathogénétiques sont confirmées par les indications ab usu in moriis. Je souhaite que tous les médecins publient de même leurs observations cliniques intéressantes, n'en eassentr-ils qu'une seule caractéristique. Ce sera un moyen de contrôler, d'éclairer et, je le répète, de confirmer les indications a priori des médicaments que nous fournit la loi des semblables. Et, de la sorte, à côté du monument de \a Matière médicale pure qui s'édifie chaque jour grâce au concours de tous les expérimentateurs, on verra peu à peu s'élever le monument complémentaire de la Matière médicale clinique^ grâce au concours de tous les praticiens.

En effet, pour chaque remède, on pourrait d'abord énumérer les lésions, symptômes, affections qu'il produit chez l'homme et les animaux sains. Puis on rapporterait

parallèlement, sur la pag'e vis-à-vis, les symptômes, lésions, affections, maladies qu'il a guéris chez l'homme et les animaux malades. — Car la pathog^énésie et la thérapeutique comparées nous éclairent parfois singulièrement sur les propriétés médicamenteuses. — En regard de la Matière médicale pure^ nous aurions ainsi, je le répète, la Matière médicale clinique : tableau synoptique où toutes les actions électives de chaque remède seraient plus profondément gravées que dans sa pathogénésie. Ce seraient là deux ouvrages précieux pour le praticien, qui pourrait dès lors y chercher, y choisir les remèdes appropriés, en se basant, non plus seulement sur l'ensemble des symptômes pathogénétiques, mais encore sur l'ensemble des symptômes cliniques guéris. Pour constituer la Matière médicale clinique^ il faut préalablement publier, recueillir tous les cas de guérison caractéristiques. Et déjà on pourrait commencer à l'écrire, ne fût-ce qu'avec les six à sept mille observations cliniques brièvement reproduites dans les cinq g^s volumes (in-8^ de 800 pages) de Rueckert (1). Après avoir traité de chaque médicament, de chaque état morbide, l'auteur analyse les observations cliniques, les accompagne de remarques pratiques, et précise de son

(1) Kliniche Erfahrungcn in der Homœopathie, Eine vollstœndige sammlung aller, in den deutschen und ins Deutsche uebertragenen homœopatischen Literatur niedergelegten Heilungen und praktischen Bernerkungen vom Jahre 18^2 bis i860.

Eûppérimentations cliniques homœopathiques. Recueil complet de toutes les observations de guérison et remarques pratiques publiées et traduites dans la littérature homœopathique allemande depuis 18^ jusqu'en 1860: — Depuis 1822 jusqu'en 1850, par le D'' Rueckert, 4 vol. ; depuis 1850 jusqu'en 1860, par le Dr Oehme, 1 vol. de supplément terminé parla double table analytique dont j'ai parlé.— On pourrait tous les dix ans, par exemple, publier un ou deux volumes supplémentaires, en adoptant, pour la distribution des matières, le même ordre que ces deux auteurs. On aurait toujours ainsi un Recueil cliniq*ié complet, utile et facile à consulter.

mieux les indications différentielles des remèdes. Cet ouvragée rendrait donc la chose très-facile aux médecins laborieux qui voudraient nous donner celte Matihe médicale clinique; car il contient à la fin du cinquième volume, outre une table analytique des maladies traitées, une autre table analytique de tous les médicaments employés, avec indication de la paçe. Aussi est-il fort à dédrer que les cinq ou six cents homœopathes français oi^nisent une souscription pour faire traduire dans notre langne cet immense recueil clinique : il serait, en effet, avec les pathog^nésies , un excellent Guide du

praticien.

D** Gallavardin,

de Lyon.

ÉTIOLOGIE ET THÉRAPEUTIQUE

LES CUMATS AUSTRALIENS ET DE LEUR INFLUENCE SUR U PRÉVENTION ET L'ARRÊT DE LA CONSOMPTION PULMONAIRE

Par S. DouGAN Bmo, médecin du Benevolent asylum de Melbourne, etc. etc.

SUITB (1)

La mortalité des enfants au-dessous de cinq ans est due aussi à la mauvaise entente de l'hygiène alimentaire, a Si un enfant de 2 ans, qui fait ses dents, mange de la viande trois fois par jour comme c'est l'habitude dans les basses classes, on ne peut sérieusement accuser le vent chaud de le faire mourir de la dysenterie ou d'une fièvre gastrique. Le bon marché de la

{i) Voy. Art médical, décembre 1864.

42 ÉTIOLOGIE ET THÉRAPEUTIQUE.

\dande qui doit être et qui est effectivement sous d'autres rapports un bienfait pour la population peut sans doute être considéré comme une des causes de ces maladies. »

« La dysenterie chez les adultes a presque disparu depuis que les eaux potables sont devenues abondantes et pures. La dyspepsie atonique si commune en Angleterre n'existe pas en Australie. La dyspepsie irritable n'est pas rare, soit comme affection distincte, soit comme complication d'autres maladies, et les affections inflammatoires des organes abdominaux se rencontrent plus souvent. Parmi les affections du foie et des reins qui régnent dans ce pays, la dégénérescence graisseuse est commune ; mais \ induration chronique causée par les excès de spiritueux est rare. Les effets de l'alcool, dit l'auteur, semblent s'épuiser en produisant des gastrites ou plus rarement des hépatites, le delirum tremens, la folie. Il attribue ces effets, à l'air sec et ozonifère qui accroît l'exhalation pulmonaire et cutanée et qui enlève aussi plus rapidement un élément volatil étranger. Il a constaté aussi qu'il faut en tout temps plus de chloroforme qu'en Angleterre pour produire l'anesthésie même des enfants. L'alcoolisme chronique, joint à l'assimilation plus rapide de la nourriture animale, conduit à la dégénérescence graisseuse des tissus. »

Serait-ce l'antagonisme que le climat et les conditions de la vie coloniale réservent à la tuberculisation?

c( L'accumulation graisseuse autour du cœur et la dégénérescence graisseuse de sa fibre sont communes. Il en est de même de l'anévrysme, de l'insuffisance aortique, de l'insuffisance milrale, de l'aortite et enfin de l'artérite générale qu'on voit se produire dans ce climat sanscause rhumatismale. L'apoplexie et l'embolisme sont

plus communs qu'en Ang*leterre. Cependant on trouve aussi le rhumatisme et la dîathèse lithique ; la chlorose, Toxalurie et Falbuminurie sont moins communes qu'en Europe. »

Le cours des maladies est aussi modifié par le climat. «Les affections fébriles ont une meu'che plus rapide. La résolution ou la suppuration des tissus enflammés se produit plus tôt ; les blessures, les fractures, les ulcères, se g'uérissent en g^énéral plus rapidement ; la g^angrène constitutionnelle n'est pas commune et la maladie a en ^néral un type plus dynamique qu'en Europe. Dans les souffrances d'une nature aig'uë, le malade change rapidement en bien ou en mal ; la convalescence ou l'épuisement final sont souvent, surtout chez les enfants, l'affaire de quelques heures. De même les enfants grandissent plus vite et prennent plus tôt le caractère de leur sexe. Sur les Européens vieux et débiles le climat agit comme un réparateur puissant. Enfin on a remarqué qu'un séjour en Australie remédie souvent à la stérilité. »

L'auteur conclut que la diathèse tuberculeuse et la scrofule qui sont si communes en Europe et si rares en Australie, sont jusqu'ici remplacées par des maladies d'origine miasmatique; mais cet ordre de maladies lui paraît être sous la dépendance de Thygiène publique. Le drainage de Melbourne ferait disparaître, dit-il, les 5/6 des maladies dont les enfants meurent. C'est donc une question de temps et d'argent, et tandis qu'en Angleterre l'hygiène publique n'a pas d'action ou trèspeu d'action sur les maladies prédominantes , en Australie elle peut tout.

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