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TOMB LXXXV. — NOVEMBRE

338 GLINIOUE DE l'hôpital saint -JACQUES

m'est permis de faire un jugement sur le traitement qu'il a suivi, je n'hésiterai pas à dire que pendant le^ grandes oscillations de la température, pendant la phase ^igaë de l'infection, c'est-à-dire la phase mortelle, pendant la congestion pulmonaire et l'état typhoïde, le médicament qui l'a sauvé, est le veratrum viride. Je l'ai constaté d'une façon bien nette sur les oscillations de la température qui duraient depuis huit jours en augmentant d'intensité. Sitôt que veratrum viride en teinture-mère fut administré, les écartements de la température furent moins accentués aussi bien en hyperthermie qu'en hypothermie, et tous les jours la courbe de la température s'achemina vers la normale jusqu'à la suppression des oscillations. Le malade prit de IV à VI gouttes par jour de veratrum viride *•

Une autre observation, également intéressante, bien que terminée par la mort, est due à l'action du veratrum viride dans une fièvre analogue, à grandes oscillations. Il s'agit d'une malheureu?^ femme, atteinte d un cancer utérin inopérable, sur lequel se greffa une suppuration du bassin, et un gonflement de la fosse iliaque droite. Cette femme portait une large ouverture dans le flanc droit, destiné à faire évacuer le pus; mais le pus avait fusé derrière le sacrum ; une eschare se produisait et une suppuration gazeuse décollait toute la peau des reins. Cette femme présentait la courbe oscillatoire de l'infection purulente. Elle vécut encore plus de deux mois pendant mon service à l'hôpital. Deux fois de suite, je constatais Faction de veratum viride sur ce cas sans espoir. La première fois, la courbe de température à oscillations qui durait déjà depuis plusieurs semaines, diminua graduellement, et cessa sous Tinfluence de l'hellébore vert. Nous

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suspendîmes le médicament pour lui en donner un autre. De suite, la température remonta ; nous redonnâmes veratrum et la température redescendit. Mais le corps de la malheureuse avait assez de la lutte; il s'éteignit quelques temps après.

Les observations ayant servi à faire la communication des D" Richard Hughes et Leadam (j'ajouterai celle d'un docteur allopathe, le D* John Brow), sur la fièvre puer|>érale, maladie à température essentiellement oscillatoire, les cas de cellulite, de phlegmons érysîpélateux, de suppurations pelviennes, cités par les autres auteurs, ont dû tous plus ou moins s'accompagner, comme les cas de ma pratique, d'oscillations de la température. Ces oscfllalions indiquent le plus souvent une septicémie aiguë, des suppurations menaçantes ou en voie de formation. Or, le microbe, qui le plus fréquemment amène les septicémies et les suppurations^ le microbe qui (e plus fréquemment manifeste sa présence par de grandes oscillations de la température, est presque toujours le streptocoque, sous une de ses nombreuses variétés. Nous pouvons dire par déduction, que le veratrum viride est un de nos médicaments que nous pouvons opposer à l'infection streptococcique, dont on parle tant en ce n. ornent, et dont le sérum anti-streptococdque est encore si discuté.

On a rapproché l'action du veratrum viride de celle de Taconit. C'est une erreur à mon avis. L'aconit n'a pas la température au-^egsous de la normale, comme l'ont les veratrum, et n'a pas les alternatives de froid et de chaud. L'aconit n'a jamais rien fait contre une suppuration menaçante, et je ne connais pas beaucoup de remèdes analogues au veratrum viride. Parmi les médicaments de l'infection et de la suppuration, les venins de serpents,

tareatula cubensis, hepar, mercurius, myristica, proposés par le D' Olive y Gros, peuvent avoir plus d'action sur la suppuration, mais je n'en vois pas qui ait le symptôme des grandes oscillations fébriles aussi marqué.

Ce qui supplante le remède, c'est l'intervention chirurgicale; une courbe oscillatoire très accentuée indique presque toujours une suppuration en voie de formation. Quand on est sûr de la localisation du foyer, l'ouverture de l'abcès fait immédiatement tomber la température, mais souvent on soupçonne le pus sans savoir exactement où il se forme, surtout lorsqu'il s'agit des organes internes, et enfin l'infection purulente peut être généralisée, comme dans le cas de mon premier malade. Gomme conclusion, le veratrum viride ne doit pas empêcher les suppurations de se former, mais il exerce une action sur la courbe thermométrique. Ce fait s'appuie sur la matière médicale et sur des observations cliniques.

D"" François Cartier.

Action générale et symptômes caractéristiques des pringi* FAUX médicaments, d'après Dewey, professeur de matière médicale au collège Hahnemann de San-Francisco (1).

(1) L'ouvrage du professeur Dewey, dont nous avons extrait rintéressant travail qui suit, est intitulé « Essentials of homœopathic materia medica ». C'est une sorte de résumé de Faction des médicaments homœopathiques à Tusage des étudiants. Nous n^avons pas eu français d'ouvrage qui lui corresponde, aussi

matière médicale et thébapbutiqub 341

Abies canadensis.

Sensation de brûlure ou de rongement dans Testomac.

Sensation de faim, de faiblesse et de dëfaiiianco avec désir

insatiable de mets indigestes ou qui ne conviennent pas.

En plus, de ces symptômes, déplacement utérin.

Abies nigra.

Sensation d'avoir avalé quelque chose d'indigeste qui s*est arrêté dans la région du cardia. Sensation d'œuf dur. Dyspepsie due à l'usage du tabac.

ACALYPHA INDIGA.

Toux sèche suivie de crachement de sang pur le matin, de sang noir et caillé le soir, avec sensation de constric* tion de la poitrine.

Acide benzoïque.

Vessie inntable, urine d'odeur ammoniacale et de couleur jumenteuse. Douleurs dans les petites articulations, nodosités goutteuses. Convient aux gens nerveux qui pleurent facilement.

Acide carbouque.

Flatulence des gens âgés dépendant d'une mauvaise digestion ; acidité et brûlure de l'estomac. Acide fluorique.

Agit sur les os et la peau et a quelque eflFet sur les glandes.

croyons-nous faire œuvre utile en donnant dans TArt médical la traduction des passages de son livre, où il traite de Taction générale et des caractéristiques des médicaments.

Il nous a semblé plus commode d'adopter l'ordre alphabétique, de préférence à celui qu'a suivi Dewey et dans lequel les remèdes sont étudiés règne par règne (règne végétal, règne animal et règne minéral). (Note du Traducteur.)

34!S MiiTièRB MÉDIGALB BT THÉRAPEUTIQUE

ACIDE MURIATIQUB.

Il agit sur le système nerveux ganglionaire et par celuici sur le sang, sur la peau et le tube digestif ; il accroit la coagulabilité du sang et le rend prédisposé à la désorgaai* sation, d'où soo emploi dans les états adynamiques graves, les fièvres putrides, etCw.

Ses carai'.téristiques sont :

. 1"* Grande débilité générale ;

2*" Langue d'une grande sécheresse ;

3' Sécrétions irritantes.

AaOE NITRIQUE.

11 agit surtout sur les muqueuses et principalement sur celles des parties du corps où elles rejoignent la peau. 11 produit de l'irritation, des ulcérations qui peuvent aller jusqu'à la gangrène, il agit aussi sur les os et les ^andes.

Ses caractéristiques sont :

l"" Sécrétions de mauvaise nature et irritantes ;

2^ Douleur de fissure.

AaDE OlALlQOfi.

Douleur aiguë dans le dos, s'étendant aux cuisses, sou lagéepar le changement de position. Le dos semble trop faible pour porter le corps ; les douleurs sont pires en y pensant. Douleurs par place dans le corps. Névralgie du cordon pire par le mouvement.

Acide PflospaoRiQiiE.

Il produit de la prostration nerveuse et de la débilité, un état atonique du tube digestif, et des affections osseuses.

Ses caractéristiques sont :

1' Débilité de cause nerveuse ;

2** Diarrhée aqueuse non douloureuse et qui ne fatigue pas;

MÀTIlfeftB MÉDICALE BT THÉRAPEUTIQUE 343

3* Suite» d'excès sexuels.

AaDE PICRIQUE.

Il correspond en général aux symptômes de la neurasthénie, ou de la fatigue cérébrale. Il a aussi une action marquée sur les organes génitaux.

Acide saligyliqoe.

Dyspepsie avec grande accumulation de gaz et acidité de Testomac

Acide sulphurique.

Il agit spécialement sur la muqueuse du tube digestif et de l'appareil respiratoire.

Caractéristique :

Sensation de blanc d'œuf desséché sur la figure.

ACOTUTUM NAPELLUS.

Il affecte les nerfs sensitifs, causant des tintements d'oreille suivis de surdité. II accélère Faction du cœur, cause de l'élévation de la température avec frissons, fièvre et sueurs. Les fortes doses produisent de la paralysie du cœur avec collapsus. La détresse mentale accompagne invariablement Taction d'aconit.^

Caractéristiques :

1° Terrible angoisse et crainte de mourir; on annonce même le jour de sa mort. Agitation extrême et presque convulsive ;

2*^ Maladies dues à l'exposition au vent sec et froid, ou a an arrêt brusque de la transpiration ;

3° Pouls dur, plein et fréquent ;

4* Symptômes pires le soir et la nuit. Leur apparition est soudaine et violente.

ACTOEA RACEMOSA.

Il produit de nombreux symptômes cérébraux, spinaux, et du côté du bassin ; il agit plus spécialement sur les

femmes. Beaucoup de ses symptômes rappellent Thystérie et le rhumatisme. Son caractère général se manifeste par de l'agitation, de la nervosité, du manque de sommeil et des douleurs.

Sa principale sphère d'action est les organes sexuels femelles particulièrement pendant la grossesse.

Caractéristiques :

1^ Douleurs allant d'une hanche à l'autre à travers le ventre ;

2' Contractions spasmodiques de l'utérus après l'accouchement ;

S*" Prédisposition à l'avortement avec nervosité et humeur pleurnicheuse.

4^ Névralgie ovarienne et autres douleurs réflexes du côté gauche.

iËSGULUS HIPPOSCASTAMUM.

Pléthore abdominale avec battements profonds dans le ventre. Hémorrhoïdes avec sensation de sécheresse du rectum et comme si des épines étaient implantées dans la muqueuse ; elles sont rouge pourpre et s'accompagnent de douleurs de reins.

Ethusia cynapium.

Vomissement chez les enfants de gros morceaux de lait caillé quelquefois verdâtres, suivi d'un grand abattement. Agarigus muscarius.

11 exerce sa principale influence sur les centres nerveux. Sur le cerveau il agit comme l'alcool mais montre plus de délire et de vertige et s'accompagne d'augmentation de la force musculaire. Le tremblement et les secousses nerveuses sont caractéristiques.

AlLANTHUS GLaNDULOSA.

Rash scarlatineux imparfaitement sorti, d'un rouge

MATIÂRE MÂDIGALE BT THÉRAPEUTIQUE 345

sombre. Le malade est dans la stupeur, la gorge est enflée et le tissu cellulaire du cou infiltré. Ecoulement nasal excoriant, prostration complète. Selles liquides sanguinolentes, irritantes^

ÂLLIUM G£PA.

Sécrétion nasale aqueuse et irritante avec larmoiement non irritant. Sensation de râpe dans la gorge et le larynx avec chatouillement qui provoque la toux. Le larynx est tellement douloureux que le malade fait tous ses efforts pour éviter une toux qui lui arrache les larmes des yeux. Grand enrouement. Amélioration par la chaleur. Aloe socotruia.

11 agit surtout sur le foie et a beaucoup de symptômes de congestion de l'utérus ou du système de la veine-porte.

Mal de tète avec hébétude dans la région frontale ou sensation d'un poids sur le sommet de la tète. Pesanteur des paupières et nausées.

Besoin très pressant d'aller à la selle de grand matin, s'accompagnant de beaucoup de gaz et de faiblesse du sphincter. Le malade perd confiance en son sphincter et craint que les^matières ne passent en laissant échapper un vent.

Aluminà.

Par les nerfs spinaux Alumina agit sur le côlon et le rectum produisant une grande diminution de leurs sécrétions, il produit aussi une profonde dépression du système cérébro-spinal.

La grande caractéristique d' Alumina est la sécheresse des muqueuses. La conjonctive, le nez et le canal intestinal sont complètement secs.

Ambra grisea.

Il agit sur le système nerveux en produisant beaucoup

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de symptômes semblables à ceux de l'hystérie et convieat particulièrement aux affections hystériques des femmes.

Les caractéristiques sont :

l"" Manque de réaction par suite de faiblesse nerveuse;

2^ Embonpoint chez des femmes qui en plus sont constipées;

3^ Toux pire pendant les époques.

AHMOHIDM GARBOIflCUM.

II convient surtout aux maladies subaiguës et chroniques des muqueuses^ particulièrement aux maladies de la muqueuse des voies respiratoires chez les vieillards dont la fibre musculaire est lâche. C'est un stimulant passager du cœur.

AMMONIUM MDKfÂTlGUM.

Il produit une violente inflammation des muqueuses et trouble la circulation du sang. 11 affecte également le système nerveux et a une certaine périodicité des symptômes.

Anagàrdium orientale.

Il déprime le système nerveux, et produit des symptôhies d'affaiblissement cérébral et de prostration nerveuse générale. Il agit aussi puissamment sur la peau où il produit de l'inflammation et une éruption vésico-pustuleuse.

Les symptômes mentaux caractéristiques d'Anacardium sont : la perte de la mémoire : on s'imagine entendre des voix lointaines et le malade a la sensation d'avoir deux volontés dont l'une l'excite à faire ce que l'autre lui défend. Le malade est très Irritable et a un désir irrésistible de jurer et de maudire. On éprouve aussi une sensation de cheville enfoncée dans différentes parties du corps telles que : la tète, l'abdomen, le rectum, etc..

AifTIHONIUM GKIJD13M.

Il déprime les fonctions des muqueuses et par l'inter-. médiaire du pneumogastrique produit la lenteur de la digestion. Les muqueuses sont enduites de mucus. Il affecte également la peau où il produit des corsi des callosités, etc..

Caractéristiques :

1^ Enduit épais et d'un blanc laiteux sur la langue;

2® Disposition d'esprit inquiète et chagrine.

Al^TIMONlUM TARTARIGUM.

Déprimant cardiaque, il produit de la paralysie motrioe et sensitive ainsi que la perte des réflexes. Il détermine le catarrhe des muqueuses et une éruption pustuleuse de la peau.

i'^Grande accumulation de mucosités dans les bronches qui cause de nombreux râles, peut êlre même des vomissements et de rasfioupissement ;

2* Respiration sifflante et grande oppression. La toux semble grasse mais les nmcosités ne sont pas expectorées. Chaque fois que le malade tousse, il semble qu'il ta cracher, mais il ne le peut pas.

ÂPIS MELLIFICA.

Enflure rapide avec rougeur et douleurs brûlantes et piquantes. Œdème de tout le corps. Epanchement dans les séreuses.

Caractéristiques :

1"* Assoupissement;

2° Gonflements œdémateux ;

3^ Manque de soif;

4* Intolérance pour la chaleur;

5^ Sensation de piqûres ;

6*" Aggravation des symptômes Taprès-midi «le 4 heures à 6 heures;

T Sensation de courbature.

ApOCYNUM GAIfNABINUM.

Il agit spécialement sur les reins, la peau et les séreuses, donnant naissance à diverses affections hydropiques. Il déprime le cœur, abaisse et affaiblit le pouls. Aealia racemosa.

Toux spasmodique la nuit, se montrant après un premier somme. Soulagement après expectoration de mucus dur.

Aranea diadema.

Caractéristiques :

1^ Refroidissement facile et grande susceptibilité à rhumidité ;

2^ Engourdissement des régions innervées par le cubital;

3^ Douleur perforante dans le calcaneum.

ArGENTUM IflTRICUM.

Il cause Tatonie et Tinflammation destructive des muqueuses et a une action spéciale sur le système cérébro-spinal, produisant de la paralysie et de Tinsensibilité. Son effet sur le système nerveux est encore prouvé par des symptômes tels que : le mal de tète et la pesanteur des extrémités inférieures, etc.

Arnica montana.

Il produit des états tout à fait semblables à ceux qui résultent de chocs, chutes, coups ou contusions. Il est particulièrement applicable aux cas où quelque accident, même éloigné, semble avoir causé les troubles existants, dans les suites du traumatisme, le surmenage des organes, les entorses, les douleurs dans les reins et le corps comme

si l'on avait été battu, et quand le lit semble trop dur. Â la peau, il produit une dermatite aiguë.

Caractéristique :

Sensation de douleur et de meurtrissure dans tout le corps. Il semble que Ton a été roué de coups.

AnSENlCUM ALBUM.

Irritation intense des muqueuses, brûlures violentes, vomissements, diarrhée avec grande prostration. La brûrlure gagne tout le tube digestif. Grande altération; les traits sont tirés. Selles sanglantes accompagnées de ténesme.

Caractéristiques :

l**La périodicité;

2"" La faiblesse et la prostration ;

3*^ La malignité des symptômes;

4° Impossibilité de rester tranquille, angoisse ;

5"* Sensation de brûlure générale ;

6** Douleurs pires pendant le repos et aggravées par le froid;

7** Soif inextinguible de petites quantités d'eau fréquemment répétées.

Arum triphyllum.

Narines douloureuses et excoriées. Enrouement et sensibilité du larvnx. Le contrôle de la voix fait défaut, son timbre change soudainement. Toux sèche que le malade redoute tellement elle lui fait mal.

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