CLINIQUE

brusquement ajouté un effort musculaire, énergique. Résultat immédiat : rupture alvéolaire et pneumothorax par éclatement^ par véritable traumatisme interne.

H. Chauffard cite fort à propos le travail de Galliarcii qui s*appuie sur 37 observations de ce que ce médecin appelle le pneumothorax des emphysémateux latents o^ pneumothorax bénin.

Le mode de production de ce pneumothorax, les symptômes qui l'ont accompagné, sa terminaison complète par la guérison en moins de 20 jours, Texamen négatif de la poitrine suffisaient, ce nous semble, pour poser le diagnostic. Telle n'a pas été Topinion de M. Chauffard. D a cru devoir demander à Tépreuve par la tuberculinc la confirmation de son diagnostic. Ce médecin a donc soumis sa malade à quatre jours de distance à une injection souscutanée de tuberculine de Koch. 0,002 gr. ont été injectés la première fois, et 0,003 la seconde. Le résultat a été absolument négatif.

Par comparaison, M. Chauffard a cru devoir injecter deux milligrammes de la même tuberculine à une malade ^ atteinte d'une minime induration dans Tun de ses sommets ». Cette injection a donné lieu à une m réaction typique de 36 heures de durée avec fièvre, sueurs profuses, courbature générale, râles fins aux deux bases ».

En somme, il n'y a eu aucun malheur à déplorer mais nous professons cette opinipn bien arrêtée qu'on doit s'intei'dire de faire sans nécessité des injections de tuberculine.

Or, la malade au pneumothorax présentait un diagnostic assez net pour qu'on pût lui épargner fépreme par la tuberculine.

Quant à la malheureuse phtisique à laquelle on a

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hfâtgè ^heatéi âé ûèvtepùxtv affirtnef tim dùtlVêlf& conquête à la clîfilqofe, tious hê fetoM qa'iide témafqae, c'est qu'il n'est pêfmis de prendre dtjs téuioîus pour ses èipé-» fiénces que quadd ces t^ôins srtnt des crJbaye^ ou des lapltts, quVn hri ftlot ùôUs tê^mtbtis de Voir Wiittgportéf dans les SdllëS Ae tiiaUâéé les procëd^ de lah64>atoifé. '

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