INTRODUCTION

L’artériographie a surtout été utilisée comme moyen d'étude des artérites, et de nombreux travaux, parus ces dernières années, ont tour à tour précisé l’intérêt de ce mode d'investigation et les dangers qu’il pouvait présenter.

Par contre, l’application de l’artériographie aux anévrismes artériels a fait plus souvent, jusqu'ici, l’objet de publication de cas isolés que de véritabes études d’ensemble.

Cependant les ectasies artérielles, des membres en particulier, constituent une des applications les plus intéressantes du radio-diagnostic artériel. Cette méthode permet en effet de recueillir un certain nombre de notions difficiles à obtenir par le seul examen clinique et qui, néanmoins, présente un intérêt considérable pour le traitement. Telles sont : la connaissance exacte et

précise du siège, de la morphologie et du degré de per-

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méabilité de lanévrysme; la possibilité de saisir facilement ses rapports avec le tronc artériel et les collatérales qui naissent au voisinage du sac, d'apprécier enfin létat de l'artère principale et de la circulation en aval de lectasie. De plus, le radiodiagnostic artériel a remis en question linterprétation et la valeur séméiologique des signes classiques de cette affection, il a permis enfin de reconnaitre certains anévrysmes qui, sans ce procédé d'investigation, seraient restés méconnus ou dissimulés derrière une symptomatologie d'emprunt.

M. le docteur Jacques Naulleau a bien voulu nous confier une observation recueillie dans le service de M. ie Professeur agrégé H. Mondor, où lartériographie qu'il avait pratiquée avait fourni des résultats particulièrement intéressants. Nous avons d'autre part dépouillé attentivement les observations publiées dans la littérature où ce procédé d'exploration avait été utilisé. Nous avons pu ainsi préciser le progrès que l’artériographie a permis de faire dans létude des ectasies artérielles des membres.

Notre sujet comprend, après un rappel historique de la question, lexposé des lésions anatomiques telles qu'elles se présentent sur les clichés, l'étude des renseignements ciniques qu'ils fournissent touchant lPétiologie, la séméiologie et le diagnostic de l'affection. Nous étudions enfin les déductions thérapeutiques que l’on peut lirer de ce mode d'examen dans les anévrysmes arté-

riels.