CONCLUSIONS

1° Au point de vue anatomique, les FÉDSOSR ments fournis par l’artériographie concernent ;

a) L’anévrysme.

Le radiodiagnostic artériel permet de préciser le nombre -des anévrysmes, on a pu ainsi mettre en évidence des ectasies multiples qui étaient complètement latentes; le siège exact de la lésion, notion qui est importante, en particulier dans certaines localisations juxta-pelviennes de l'affection; l’état de la poche anévrysmale qui, tantôt est largement perméable, parfois presque entièrement obstruée par les caillots, tantôt complètement oblitérée.

b) L'état de l’artère principale et les rapports que ses branches contractent avec lanévrysme.

Sur le cliché on voit nettement si le tronc principal est resté perméable ou, au contraire, oblitéré. On peut apprécier aussi l'intégrité des parois artérielles ou, au contraire, l'existence des lésions artéritiques. Ces notions ont une importance capitale pour le traitement.

c) Enfin l’artériographie permet d’étudier l’état de la circulation artérielle en aval de l’ectasie, en montrant en particulier le développement de la circulation colla-

térale.

STRESS

2° Au point de vue clinique, les renseignements four-

nis par le radiodiagnostic ont trait :

a) À létiologie. La présence de lésions athéromateuses assez fréquemment retrouvées sur le cliché d’anévrysmographie permet de faire jouer, à côté de la syphilis,

un rôle à l’athérome dans l’étiologie des ectasies.

b) Au point de vue de la séméiologie de l’affection, la confrontation des données anévrysmographiques et des résultats de l’examen clinique ont montré que, contrairement à l’opinion généralement admise, des anévrysmes presque complètement oblitérés par les caillots peuvent s'accompagner des signes typiques de laffec-

on (battements, expansion, souffle).

c) Dans le diagnostic des anévrysmes des membres, lartériographie s’est révélée utile dans quelques cas Spéciaux :

Pour déceler des anévrysmes latents;

Pour mettre en évidence des ectasies non perceptibles cliniquement et dont la symptomatologie se dissimulait derrière des troubles circulatoires à type artéritique.

Enfin, dans quelques cas plus rares, pour distinguer un anévrysme d’une tumeur siégeant sur le trajet d’un paquet vasculaire (tumeur télangectasique, conjoncti-

vome de la gaine des vaisseaux).

3° L’artériographie permet certaines déductions d’or-

dre thérapeutique :

das