V. — Arthroplasties vraies

Nous nous contenterons de rappeler les données générales que nous possédons sur cette intervention car malgré qu’elle ait été employée par certaines, elle ne convient pas au traitement de l’arthrite chronique.

Après résection modelante très limitée, on pratique une interposition soit de fascia lata (Murphy) soit d'une membrane organique chromée (Baer).

Stevenson Baer qui a publié de nombreux cas d'arthroplastie de la hanche conclut en ce qui concerne larthrite chronique: € Voilà un groupe où l’arthroplastie est à déconseiller. La nature même de l’affection maladie chronique progressive tend à réduire nos efforts à néant ».

Or Baer avait pratiqué déjà en 1927 plus de 100 arthroplasties de la hanche pour des affections diverses, c’est dire son expérience et, partant, son aulorilé en celte malière.

Nous-même avons pu constater l'efficacité restreinte d’une arthroplastie vraie. Celle-ci avait été tentée par notre maître M.P. Mocquot (obs. X).En dépit de cettein- : Lervention, le malade continua à souffrir en conservant des mouvements très limités et l’on fut obligé de recourir secondairement à une arthrodèse,

Baer ajoute en pariant des arthrites chroniques: « On est généralement d’accord pour admettre qu’il y a peu à attendre d’une mobilisation sanglante ».

Nous pensons, au contraire, qu’il y a beaucoup à attendre d’une intervention mobilisatrice, mais elle ne

doit pas consister en une simple arthroplastie ; ce doit être une résection, arthroplastique, une véritable opération reconstructrice de la hanche.