‹ L'Arthrite Suppurée de la Symphyse pubienne d'origine puerpérale: Étude anatomique et clinique d'après 5 observations personnellesChapitre 12 sur 18 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

Mme Sza…, secondipare de 33 ans a eu un 1* enfant de 3.070 grammes à terme, et vient d’avoir un forceps et une délivrance artificielle pour son second enfant, dans le Service, le 26 février 1940.

Le D' TRILLAT a fait noter à son sujet : « arc antérieur de moyenne courbure; transverse légèrement réduit; promontoire accessible à 10,5; sacrum avec faux promontoire peu saillant et concave ÿ — « épaississement rétro-symphysaire ».

Le 5 mars, c’est-à-dire le 7° jour après l’accouchement, la malade se plaint de douleurs pubiennes.

Au toucher vaginal (D' TRILLAT) : col déchiqueté ‘en voie de reconstitution; dans le cul-de-sac gauche, induration douloureuse correspondant à la base du ligament large partant du col et se dirigeant vers la paroi pelvienne; symphyse douloureuse; épaississement rétro-symphysaire.

Le 13/3, la température qui est montée progressivement oscille entre 38,5/39° sans affecter l’état général. On sent une augmentation de la masse rétro-symphysaire qui remonte à un travers de doigt en dessus de la symphyse; la petite masse latérouterine gauche existe toujours, mais a diminué; elle est non douloureuse.

Le 19/3, la tuméfaction a grossi; elle fluctue; elle débordela symphyse de 9 cm., elle est large de 11 cm.

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