OBSERVATION V

Mme Font accouchait le 28 mars 1940 à terme et après forceps au détroit supérieur (D' TRILLAT) d’un enfant vivant de 2.900 grammes.

Le surlendemain 30 mars, la température montait à 39°5. Le 31 mars elle a 39°3. Le 1° avril la température retombe à :37°9.

Cette poussée thermique fut interprétée comme une endométrite légère et passagère.

Mais le 2 avril, la température remonte et le D’ TRILLAT fait noter à l’examen : « la malade se plaint de douleurs à la symphyse: on sent très nettement un épaississement de la partie supérieure de la symphyse, voussure qui s’atténue sur les côtés. Au toucher vaginal : symphyse douloureuse; pas de bombement sur la face postérieure; il semble pourtant y avoir un peu d’œdème ».

Le 6 avril, la température est montée progressivement à 39°; la symphyse est très douloureuse; sa face postérieure est infiltrée; son bord supérieur surélevé.

On donne du 2090, sulfamide bien supporté à doses importantes (5 grammes par jour, soit 10 comprimés).

Dès le lendemain, la température commence à redescendre et les signes fonctionnels s’améliorent progressivement.

Le 8 avril, le D' TRILLAT fait noter : « au toucher vaginal on sent à la face postérieure de la symphyse et à droite de la ligne médiane un bourrelet peu douloureux; au palper, d’ailleurs, on sent la tuméfaction au-dessus de la symphyse déborder à droite la ligne médiane ».

le D —

Le 10 avril, après 4 jours à 10 comprimés de 2090, on note que tout est rentré dans l’ordre: température, douleurs, symphyse.

Et le 14 avril, la malade sort guérie du Service.

Une radiographie pratiquée avant le départ montre un élargissement symphysaire avec décalage des deux pubis, mais pratiquement, pas de destruction osseuse.