NUE

Les résultats obtenus furent mauvais ou insuffisants, sauf dans un cas où on obtint une ankylose solide en flexion à 25° abduction à 15°, avec un pouce de raccourcissement. Les greffons osseux furent résorbés ou ne réussirent pas à produire un cal suffisant; il n’y eut pas formation d’ankylose osseuse, la seule capable de produire l’immobilisation absolue nécessaire de l’articulation. £

FarRELL conclut que ces résultats sont aussi peu satisfaisants que possible; l'ankylose ne peut être obtenue ni par appareil, ni par opération : aucune des siennes n’a pu assurer une bonne arthrodèse.

Les causes de l’insuccès seraient :

— Ja faible vitalité et la faible résistance de tête fémorale et d’acétabulum tuberculeux;

— Ja difficulté de maintenir l’immobilité; chez les enfants, l’ossification incomplète;

—— la faible étendue du contact osseux, avec tendance à l’organisation du tissu fibreux;

MM. SorReL et DELAHAYE, de 1926 à 1929, pratiquent, eux aussi, des arthrodèses mixtes chez 10 malades, enfants, adolescents et adultes, atteints de vieilles coxalgies, et ceci avec plein succès dans la majorité des cas, ce qui semble bien prouver que l'opération n’est pas aussi mauvaise que veut bien le dire FARRELL.

Leur technique est simple et s'adapte aux formes anatomiques variables qu’ils pensent rencontrer

Ab

— Incision d’abord en tabatière d'Ollier plus ou moins prolongée en avant et en haut, le long de la crête iliaque, quand cela paraît utile.

Arthrodèse mixte. Technique de Sorrel et Delahaye.

— Temps intra-articulaire exactement semblable à celui décrit pour l’arthrodèse intra-articulaire : avivement étendu des surfaces en présence, large mise