‹ L'Arthrodèse de la Hanche dans la CoxalgieChapitre 53 sur 66 · L’'ARTHRODÈSE INTRA-ARTICULAIRE DONNE · texte numérisé non relu

L’'ARTHRODÈSE INTRA-ARTICULAIRE DONNE

— à BRACKETT, sur 2 cas opérés (technique d’Albee): 2 résultats satisfaisants.

__ à Rocers et PEABoDyY, sur 10 cas opérés (vieilles coxalgies avec persistance d’une partie de Ia tête dans l’acétabulum) :

— 6 bons résultats : ankyloses d’un an, solides, en bonne position, les malades marchant sans douleur ni récidive;

__ 2 résultats assez bons : retards d’ankylose d’un an, celle-ci se produisant pourtant en fin

de compte;

__ 2 résultats médiocres : réapparition des fistules, absence d’ankylose.

— à FARRELL, sur 4 cas opérés :

— 3 résultats médiocres, avec absence d’ankylose; — 1 mort de tuberculose pulmonaire deux ans après l'intervention.

— à Gi, sur 27 cas opérés (vieilles coxalgies avec forte destruction osseuse et subluxation ou luxation iliaque dans la plupart des cas) :

— 21 cas satisfaisants avec bons résultats fonctionnels, dont 10 ankyloses osseuses et 11 ankyloses serrées avec persistance de quelques mouvements; ù

— 3 cas assez satisfaisants, avec amélioration fonctionnelle, mais persistance de la mobilité et léger retour de la flexion et de l’adduction;. — 3 cas médiocres, avec persistance de mobilité douloureuse dans le premier, absence d’ankylose et suppuration dans les deux autres. $

— à SORREL et DELAHAYE, sur 7 cas opérés, se rapportant à 3 pseudarthroses intra-cotyloïdiennes, 3 hanches réséquées ballantes, 1 luxation iliaque

— 2 ankyloses complètes avec bon résultat fonctionnel, 1 absence d’ankylose, dans les premiers Cas;

— 1 ankylose complète (réveil d’abcès sans gravité), 1 ankylose serrée avec bon résultat fonc-

OR Eee

tionnel, 1 absence d’ankylose, dans les deuxiémes Cas;

— 1 ankylose serrée avec bon résultat fonctionnel dans le troisième cas.

L’ARTHRODÈSE INTRA-ARTICULAIRE AVEC ENCHEVILLE- MENT donne :

— à MM. Nové-JosserAND et TAVERNIER, sur 6 cas -opérés il y 7 ans (coxalgies anciennes avec destruction étendue de la tête et du cotyle) :

— 4 résultats satisfaisants, avec hanche solide, marche dans douleur ni fatigue, chez 3 enfants et 1 adulte, se décomposant en : — 2 ankyloses complètes cliniques et radiologiques chez 2 enfants; — 1 ankylose sans certitude radiologique actuelle chez 1 enfant; — 1 ankylose incomplète, mais avec mobilité faible et excellent résultats fonctionnel chez 1 adulte.

— 2 résultats assez bons, en 1923 et 1926, mais avec ankylose incomplète, chez des malades que nous n'avons pu retrouver.

L’ENCHEVILLEMENT PUR ET SIMPLE donne :

— à M. SorrELz (pour une coxalgie ancienne, avec grosses destructions des surfaces fémorales) : — 1 bon résultat fonctionnel avec marche satisfaisante, mais absence d’ankylose.

L’ARTHRODÈSE EXTRA-ARTICULAIRE, dans ses différentes formes, donne

__ à Azee : 25 résultats tout à fait satisfaisants, chez d’anciens coxalgiques, adolescents et adultes pour la plupart, dans une statistique globale dont il ne donne pas le détail relativement à chaque type d'intervention.

L'ARTHRODÈSE PARA-ARTICULAIRE donne :

— à Kapris, sur 5 cas opérés (coxalgies avec destructions plus ou moins étendues des surfaces articulaires) :

—.3 succès avec bonne ankylose osseuse et soudure définitive du greffon, chez 2 enfants et 1 adolescent; — 2 mauvais cas, dont une infection avec suppuration parotidite, élimination du greffon, chez un homme de 53 ans; — un mort par tuberculose intestinale 11 mois après l’intervention, chez un homme de 20 ans.

— à MARAGLIANO (pour une coxalgie avec ancienne luxation iliaque) :

— 1 résultat assez satisfaisant, avec amélioration de la marche, mais pseudarthrose à lischion de sa longue greffe fémoro-ischiatique, chez un enfant de 9 ans.

L’ARTHRODÈSE JUXTA-ARTICULAIRE

Elle donne, dans ses différentes formes, les résultats suivants :

— le verrouillage trochantérien, à HAss, sur 3 opérés (coxalgies anciennes en pseudarthrose intracotyloïdienne) :

Page 1