‹ L'arthroplastie du coude avec interposition de matériel organiqueChapitre 19 sur 34 · Technique de CAMPBELL · texte numérisé non relu

Technique de CAMPBELL

- Incision : longitudinale postérieure légère-

ment reportée en dehors.

- Le triceps est libéré : soit par section lon-

gitudinale, soit sous forme d'un lambeau à pédicule distal.

- La résection façonne l'extrémité humérale sous

la forme d'un condyle unique et enlève au ciseau les couches superficielles du crochet sigmoïdien et de la tête radiale.

D lé :

- L'interposition est assurée par un lambeau de fascia lata recouvrant les surfaces et formant une sorte de cul-de-sac antérieur.

2 - Technique de CAMPBELL modifiée par KNIGHT et VAN ZANDT (1952) -

Les modifications portent sur deux points :

- Le nerf cubital est libéré en premier).

- La résection enlève plus d'os au niveau du radius et du cubitus et moins au niveau de l'humérus | (1a résection humérale est très économique, par crainte de coude ballant).

3 — Technique de Max LANGE (1951) -

- Incision : en U ou longitudinale postérieure reportée légèrement en dedans (en cas de cicatrice vicieuse, Max LANGE n'hésite pas à faire un premier temps de plastie cutanée).

- le triceps est sectionné en Z, ce qui permet un allongement s'il se révèle nécessaire.

- La résection ménage sur l'humérus une large gouttière destinée au glissement de l'olécrâne.

- Interposition : en règle, seuls l'humérus et la tête radiale sont recouverts de fascia lata ou de graisse. |

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