ETUDE DES PHENOMENES DOULOUREUX ASSOCIES D

Une articulation, si elle est oëmplètement bloquée par une ankylose osseuse n'est pas douioureuse par elle-même. | Mais si l'ankylose est fibreuse, elle peut être douloureuse tantôt uniquement à l'effort, mais tantôt à la moindre tenta tive de mobilisation. Ces douleurs aggravent évidemment le # déficit fonctionnel dû à la perte de mobilité.

Ce sont 1à des cas fréquents puisque nous avons retrou- = vé l'existence de douleurs pré-opératoires dans 65% des cas.

On devra savoir différencier les douleurs d'origine purement mécaniques de celles signant la reprise ou la persistance d'un processus inflammatoire ou une poussée évolutive de polyarthrite chronique évolutive (on s'aidera de la notion étiologique, de l'état de la chaleur locale, de l'aspect radiographique, de la vitesse de sédimentation, etc...)