‹ L'aspiration discontinue intra-pleurale dans le traitement des pyothorax tuberculeuxChapitre 40 sur 83 · L’ÉVOLUTION DANS LE MOIGNON PULMONAIRE SOUS-JACENT · texte numérisé non relu

L’ÉVOLUTION DANS LE MOIGNON PULMONAIRE SOUS-JACENT

Elle ne s’observe guère si on a tenu compte des contre-indications ou plutôt des précautions à prendre que nous préciserons plus loin. Le Docteur BERNOU à vu cependant une complication de ce genre se produire. Elle se traduisit par une réaction congestive dans le moignon chez un malade porteur d’un pyothorax sur un poumon creusé de nombreuses cavernes très superficielles. Le pyothorax guérit par l’aspiration discontinue, mais la tuberculose sous-jacente, déjà très active, contnua à évoluer et le malade succomba quelques mois plus tard. Le Docteur BERNOU reconnaît qu’il s’agissait évidemment d’une indication très discutable de la méthode.

Nous nous sommes attardés suffisamment sur cette complication, en étudiant au chapitre premier les effets de l’aspiration sur le poumon sous-jacent (et sur le poumon opposé), pour n’avoir pas à y revenir; et nous pensons avoir montré

que cet accident si redouté — à juste titre — est beaucoup moins fréquent qu’on serait tenté de le supposer si — nous le répétons — on pose de bonnes indications. Il ne justifie

donc pas la défiance que l’on a montrée vis-à-vis de la méthode.

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