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des os atteints; la topographie observée dans les remaniements pagétoides localisés constitue encore un argument en faveur. du mécanisme vasculaire des lésions osseuses.

VIIL — La signification de l'atteinte du système artériel au cours de la maladie de Paget reste malaisée à établir, mais 1l est difficile d'admettre une théorie pathogénique qui en fasse abstraction.

On peut la considérer comme primitive et déclenchant les lésions osseuses; mais à la fréquence de l’athérome s'oppose la rareté de l’ostéite déformante.

Ou bien il faut la considérer comme relevant du même trouble général qui est à la base du trouble osseux ; on en fait alors une véritable « lésion d'accompagnement » (N. FIESSINGER) et les troubles vaso-moteurs associés doivent être regardés comme déclenchés par la même cause.

De toute facon le mécanisme du remaniement osseux reste bien vasculaire comme l’a montré l'étude de ja physio-pathologie osseuse.

Vu Vu Le Doyen : Le Président de la Thèse :

BAUDOUIN FIESSINGER

vue permis d'imprimer:

Le Recteur de l’Académie de Paris, G. GIDEL