Malformations utérines

Quand la grossesse se développe dans un utérus unicorne , elle peut évoluer jusqu’à son terme normal. Chaussier cite un cas où il y eut dix grossesses, dont une double ; mais il ne semble pas que ce soit la règle générale. Dans Yutérus dont

(1) Vibert, Précis de médecine légale, 1900, p. 438.

(2) Eisner, Therapeut. Monatshefte , 1892, n° 6.

INFLUENCES UTÉRINES

une corne reste rudimentaire, si la grossesse siège dans cette dernière, il peut se faire une rupture de l’utérus. Le diagnostic de la grossesse, dans une corne rudimentaire, est extrêmement difficile (1). Deux fois c’est en faisant une autopsie médico-légale qu’on a reconnu la cause de la mort: pour l’une des femmes, on avait cru à un empoisonnement (Maschka) (2) ; pour l’autre, on avait accusé le mari qui, cinq jours auparavant, avait maltraité sa femme (Kaltenbach)(3). Sanger, réunissant tous les cas connus, non opérés, en a trouvé 23 ; le sac fœtal se rompit vingt fois ; trois fois il y eut formation d’un lithopœdion.

Lorsque Y utérus est double , la grossesse évolue généralement d’une façon normale ; mais on conçoit que, s’il survient un avortement, le médecin légiste ne peut pas affirmer que cette malformation ne soit pour rien dans cette interruption de la grossesse, ni même dans le développement de complications péritonéales (4).