L’utérus est vide

Dans ce cas, vous devez noter soigneusement le volume de l’utérus et l’épaisseur de ses parois ; vous savez que de trois à quatre mois, époque la plus fréquente de l’avortement, elles ont environ 2 centimètres.

La recherche la plus minutieuse que vous aurez à faire est celle du lieu de l’insertion du placenta.

Ordinairement, celle-ci est reconnaissable pendant les huit ou dix jours qui suivent l’expulsion du fœtus ou de l’embryon. Mais la recherche est délicate, quand il s’agit de l’insertion du placenta embryonnaire, surtout si votre examen porte sur un organe altéré par une inflammation chronique, ou si la muqueuse utérine est tomenteuse et gorgée de sang, ainsi qu’il arrive à chaque période cataméniale.

Dans ce cas, même en vous aidant de la loupe, il vous sera fort difficile de reconnaître d’une façon certaine le lieu d’insertion, et même de savoir si l’utérus a récemment contenu un placenta. Afin de faciliter vos recherches, je vous conseille d’opérer de la manière suivante : vous ferez baigner l’utérus, débarrassé des caillots qu’il peut contenir, dans de l’alcool à 90° et vous ne compléterez votre examen que quelques jours plus tard. 11 vous sera alors facile, sur la surface utérine décolorée, de retrouver, soit à l’œil nu, soit en vous aidant de la loupe, le point précis où le placenta se trouvait inséré.

Il est possible de faire le diagnostic de grossesse, même si la femme est morte depuis longtemps.

Yous savez, Messieurs, que l’utérus normal est la partie du corps qui est envahie la dernière par la putréfaction et il m’a été possible, dans deux cas, de faire le diagnostic de grossesse, la femme étant morte depuis plusieurs mois (1).

(1) Voy. pièce n° 19, p. 362,

EXAMEN DE LA FEMME MORTE