TECHNIQUES EMPLOYÉES POUR NOS OBSERVATIONS

Nous avons procédé à nos recherches pendant les quatre premiers mois de cette année. Nous n'avons pas sélectionné les malades, mais nous nous sommes occupés systématiquement de tous les syphilitiques qui étaient soumis. dans le service, à un traitement novarsenical, ainsi que de quelques malades traités à la consultation externe. Nos observations, qui portent pour la plupart sur des syphilis secondaires chez des malades jeunes, sans antécédents rénaux, portent également sur des syphilis anciennes.

Les dosages d’urée sont faits par la méthode à l’hypobromite de soude avec l’uréomètre d’Ambard modifié par Hallion.

Les prises de sang sont faites à jeun d’abord avant le traitement. La plupart sont faites le jour de l’injection, immédiatement avant celle-ci. Cette méthode nous permettait d’avoir les malades à jeun, condition difficilement réalisable autrement. Nous avons,

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d'autre part, après les injections massives, pratiqué les dosages plus fréquemment qu'au début du traitement. Nous avons répété ces recherches dans plusieurs cas, le lendemain et le surlendemain de l’injection pour déceler une action passagère possible.

OBSERVATION N° 1 (Sypkhilides hypertrophiques anales. Alopécie en clairière)

P... Mireille, 22 ans, entre dans le service le 26 janvier 1931 pour lésions anales et péri-anales.

La région ano-vulvaire est le siège de grosseurs papillomateuses, de teinte rouge vif en choux-fleur. Condylomes acuminés du cul de sac antérieur. Adénopathie inguinale bilatérale, ganglions durs sans périadenite, alopécie en clairière, syphilides pigmentaires du cou.

Aucun antécédent pathologique. Pas de sucre, ni d’albumine dans les urines. Le Wassermann est positif.

L’examen général est normal. La malade pèse 48 kgs.

Le 28 janvier 1931, on lui fait une première injection de novar.

L’azotémie avant le traitement est de 0,28.

Le 2 février : Novar = 0,45 cgr. Azotémie = 0,31.

Le 6 février : Novar — 0,60 egr. Azotémie — 0,30.

Le 11 février : Novar = 0,75 cgr.

Le 16 février : Novar — 0,90 cgr.

Toutes les injections ont été bien supportées, sans réaction thermique.

Le Wassermann reste positif. Les injections sont bien supportées. Il ne reste plus de condylomes, il ne persiste qu’une zone érythémateuse autour de la région anovulvaire.

Le 10 mars : Novar — 0,90 cgr.

Le 15 mars : Novar = 0,90 cgr. Azotémie — 0,41,