X.., trente-trois ans, cultivatrice, entrée le 16 janvier

Puberté à dix-septans. Première grossesse à vingt-deux ans, à terme, garçon vivant. Deuxième grossesse à vingt-sept ans : accouchement à sept mois d’un enfant petit, mort à deux jours. Troisième grossesse à vingt-neuf ans, accouchement à sept mois, enfant mort et macéré.

IVpare. Vomissements pendant la grossesse. OEdème depuis trois semaines. Elle souffre depuis trois jours, urine peu, albumine 2 grammes. — Le 16 janvier, accès d’éclampsie à 6 h. 30, 7 heures, 7 h. 30. Elle arrive à la Maternité à midi : coma complet, T. 36,6, urines peu abondantes, fortement albumineuses, œdème des jambes et de la paroi; col ouvert, tête mobile en O.I.G.T., bruits du cœur lointains et faibles : chloroforme. À 4 heures, quatrième accès (37°), contractions iréquentes : lavement de chloral. À 6 heures, la dilatation n'avance pas, malgré les contractions énergiques et très rapprochées. Les bruits du cœur devenant mauvais, on décide d'intervenir. Dilatation avecune et deux mains. À 6 h. 25, deux forceps au détroit supérieur sans résultat. Version rendue difficile par la tétanisation de l'utérus. Extraction dune fille, vite ranimée, de 3.920 grammes. — Délivrance artili-

(1) Le 7 juillet 1908 la malade est revenue à la Maternité pour sa cinquième

grossesse : placenta prævia, accouchement accéléré, Sortie le 3 août (1908, n° 480).

yes

cielle, Sérum 500 grammes. Nuit agitée. La malade reprend connaissance vers le matin, se plaint simplement de la tête. Suites normales. Sortie le 27 janvier.

OgservarioN 48 (1903, n° 90) Eclampsie à 6 mois 1/2 : avortement, fœtus mort-né