PRONOSTIC MATERNEL DE L'ÉCLAMPSIE CONVULSIVE

Si l’on se rapporte aux anciennes statistiques, sans tenir compte du moment d’apparition des accès convulsifs, on voit que la mortalité maternelle était très élevée. De 40 à 50 % pour LACHAPELLE, PAJOT, BAILLY. Les statistiques plus récentes sont moins mauvaises : 19,38 % pour LÔHLENN, 30 % pour TARNIER. Le Profes- : seur BRINDEAU, qui a réuni un grand nombre de statistiques qui portent à la fois sur des cas heureux et malheureux, considère que la mortalité globale doit approcher du chiffre de 20 %. Pour J. RIBEMONT-DESsaAI- GNES et LEPAGE, la mortalité maternelle est de plus de 25 %. Pour BAR, CHAMBRELENT, la mortalité atteint 30 %. DUBRISAY et JEANNIN en réunissant plusieurs statistiques, arrivent au chiffre de 25 %. GAUCHON, dans une statistique de Baudelocque, des Maternités de la Pitié et de Boucicaut, comportant 142 femmes, trouve une mortalité de 25,3 %.

Nous n’avons observé qu’un seul cas de mort sur nos 11 cas d’éclampsie convulsive.

PRONOSTIC FŒTAL

Sans tenir compte du moment d'apparition des accès convulsifs, il y a 48 % de morts pour DEJAUL ; 60 % pour TARNIER, BAR, BRINDEAU, CHAMBRELENT ; 45 % pour Bup, 343 % pour LEIDENIUS. D'uBRISAY et JEAN-

NIN, en réunissant plusieurs statistiques, arrivent à un taux de mortalité de 50 à 77 %. MARSAUDON donne un chiffre moins élevé, soit 32,9 %. GAUCHON donne 40 %.

D’après nos résultats, le taux de la mortalité fœtale s'élève à 45 %, soit près de la moitié du nombre total des enfants mis au monde.

En résumé, nous pouvons conclure avec le Professeur BRINDEAU : « Nous devons considérer l’éclampsie comme une maladie grave pour la mère et pour le fœtus. Les statistiques modernes semblent moins mauvaises que les anciennes. Faut-il, comme le pensent certains auteurs, y voir une question du traitement qui devient plus conservateur ; faut-il, comme nous le pensons volontiers avec ESSEN-MÔLLER, n’y voir qu’une question de toxicité moins grande, il est encore difficile de le dire. »